慢性萎缩性肢皮炎

慢性萎缩性肢皮炎(acrodermatitis chronica atrophicans)又称原发性弥漫性萎缩(primary diffuse atrophy)，或进行性播散性萎缩性皮炎(dermatitis atrophicans diffusa progressiva)，是一种发于四肢伸侧的慢性进行广泛性皮肤萎缩。皮肤损害呈向心性分布的单发或多发性红色皮下结节或斑块。以后扩大或增多，或可融合成弥漫浸润的水肿性斑块，颜色淡红或暗红。逐渐扩展中央呈现萎缩，皮肤菲薄，松弛有皱纹，皮下浅静脉隐约可见，汗腺、皮脂腺因萎缩而功能减退，皮肤干燥、有糠样鳞屑，毛细血管减少。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0005%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：水肿

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：20%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）

温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。

病因

温度（30%）：

尚不清楚，根据地理分布特点，认为寒冷地区与本病发病有关，Hauser认为蓖子硕蜱(ixodes rieinus)为传播本病的媒介，但亦有认为血液循环不良，外伤或神经功能障碍对本病发生有一定影响。

发病机制

发病机制还不清楚，有人认为;血清冷球蛋白血症，α1，α2，γ球蛋白升高，血黏度增加与本病发作呈正相关，亦有认为血液循环不良，外伤或神经功能障碍对本病发生有一定影响。

预防

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

并发症

水肿

下肢可伴发慢性溃疡或溃疡癌变。

症状

皮肤干燥皮下结节鳞屑囊样斑块

皮肤损害呈向心性分布的单发或多发性红色皮下结节或斑块，以后扩大或增多，或可融合成弥漫浸润的水肿性斑块，颜色淡红或暗红，逐渐扩展中央呈现萎缩，皮肤菲薄，松弛有皱纹，皮下浅静脉隐约可见，汗腺，皮脂腺因萎缩而功能减退，皮肤干燥，有糠样鳞屑，毛细血管减少，皮损沿尺骨或胫骨呈有序列的条带状排列，颇似萎缩性带状硬皮病，呈异色或浅白斑样改变，有部分出现纤维化或硬化，周围软组织可伴发钙沉着，四肢关节附近可发生淡黄色纤维增生质硬的结节，可有压痛，如损害周围红晕明显时，可伴发局部淋巴结肿大，如发于下肢时，可伴发慢性溃疡或溃疡癌变，严重者，患肢肌肉，骨骼亦可发生萎缩，导致活动功能障碍，常侵犯手足背部，逐渐扩展，可累及四肢及大关节，女性多于男性，经过缓慢，罕有自愈倾向。