复孔绦虫病

复孔绦虫病

复孔绦虫病是由犬复孔绦虫寄生肠道所致,主要由虫体对宿主肠壁黏膜的损伤及其分泌的毒素所引起。临床表现轻微,感染严重者尤其是儿童可有食欲缺乏,消化不良,腹部不适,间或有腹痛,腹泻,因有孕节自动从肛门逸出,故可有肛门瘙痒和烦躁不安等。主要依靠粪便检查,发现虫卵或孕节即可确诊。药物治疗可使用阿苯哒唑、甲苯哒唑和吡喹酮等。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.02%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:粪口传播

并发症:视网膜脱离

治疗常识

就诊科室:寄生虫 感染中心

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:80%

常用药品: 甲苯咪唑咀嚼片 吡喹酮片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

温馨提示

忌吃生冷食物和煮不熟的牛肉和猪肉等。

病因

发病原因:

成虫长10~50cm,头节有吸盘4个,顶突上有约60个玫瑰刺状小钩,常分列4环,节片双侧均有生殖孔,孕节充满贮卵囊,各贮虫卵2~40个,卵直径35~50μm,圆形,内有圆形六钩蚴,孕节随粪便排出,崩解后散出虫卵,被蚤类幼虫吞食,孵出六钩蚴,穿过肠壁入血腔发育为似囊尾蚴,该蚤被犬,猫等动物或人所食,在小肠内经约3周发育成成虫。

发病机制:

本虫的致病作用主要由虫体对宿主肠壁黏膜的损伤及其分泌的毒素所引起,似囊尾蚴所寄生的肠绒毛出现肿胀和变性,以后则出现结缔组织和上皮细胞的增生,成虫则可使附着部位的肠黏—膜受损伤,引起充血和坏死,并可形成小溃疡,病灶周围则有淋巴细胞和中性粒细胞的浸润。

预防

1.治疗病人在普查的基础上及时为患者驱虫治疗。

2.管理厕所猪圈发动群众管好厕所、建圈养猪,控制人畜互相感染。

 

并发症

视网膜脱离

有时出现视神经乳头水肿、视神经萎缩等。囊尾蚴死亡时,可造成玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩,并发白内障,继发青光眼等终致眼球萎缩而失明。常见并发症囊尾蚴病。

症状

烦躁不安 食欲缺乏 腹部不适 肛门瘙痒 消化不良 腹痛 腹泻

临床表现轻微,感染严重者尤其是儿童可有食欲缺乏 ,消化不良 ,腹部不适 ,间或有腹痛 ,腹泻 ,因有孕节自动从肛门逸出,故可有肛门瘙痒 和烦躁不安 等。

 

检查

粪便检查可发现虫卵,检查粪便的方法以漂浮集卵法的阳性率较高。

诊断鉴别

主要依靠粪便检查,发现虫卵或孕节即可确诊。

临床上应注意与肥胖绦虫病和链状带绦虫病相鉴别。

治疗

就诊科室:寄生虫 感染中心

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:80%

常用药品: 甲苯咪唑咀嚼片 吡喹酮片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

吡喹酮 为新型广谱抗蠕虫药,除有抗血吸虫作用,也是一个高效抗绦虫药,吡喹酮杀绦虫的原理尚未阐明,可能有促进Ca2+进入虫体,从而引起虫体肌挛缩,产生痉挛性麻痹,成人剂量0.5克,儿童0.2-0.3g顿服,1小时后服泻药,效果良好。

护理

注意个人卫生必须大力宣传本病的危害性,革除不良习惯,不吃生肉,饭前便后洗手,以防误食虫卵。烹调务必将肉煮熟。肉中的囊尾蚴在54℃经5分钟即可被杀死,切生熟肉刀和砧板要分开。

饮食保健

一、饮食注意

1、应适当地食用具有杀虫功效的食物,如南瓜、薏米等。

2、长时间患有绦虫病的孩子,脾胃功能会受到损害,加上绦虫吸食肠胃里的营养物质,以致孩子化源不足、气血不充,出现气血亏虚等症状。所以要为病人提供充足的热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。

2、忌吃生冷食物和煮不熟的牛肉和猪肉等。

3、在服用驱虫药物期间,不宜食用产气的食物,如萝卜、红薯、豆类等。

二、食疗方(仅供参考,详细请询问医生)

1、石榴皮30克, 槟榔120克, 水煎, 早晨空腹一次服完, 一小时后再服芒硝15克或大黄6克, 驱绦虫。

2、南瓜子二百粒 (最多可用150克) , 晒干生食或炒熟食, 可驱绦虫, 如不排虫, 可连食两三口。南瓜子50克, 捣烂与白糖水同服, 服后一日勿食油腻食物, 可驱绦虫; 早晨空腹先吃南瓜子120克, 过两小时后, 再用槟榔60克水煎温服下, 再过一小时服芒硝15克, 亦可驱绦虫。

3、治蛔虫病、血吸虫病、绦虫病: 新鲜南瓜子仁50克, 研烂, 加水制成乳剂, 加冰糖或蜂蜜, 空腹服。或将南瓜子炒黄, 碾细末, 每次服30克, 每日2次, 加白糖开水冲服。治血吸虫病以15天为l疗程。

4、每次取椰子半至一个, 先饮椰汁, 后吃椰肉, 每日早晨空腹一次食完, 三小时方可进食, 驱姜片虫、绦虫的效果与槟榔相似, 且无副作用。

5、未熟木瓜, 晒干研粉, 每次10克, 早晨空腹服, 驱绦虫、蛔虫。

6、槟榔用于多种肠道寄生虫病。本品对绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等多种寄生虫, 均有驱杀作用.其中对绦虫证疗效最佳, 常单用或与南瓜子同用取效。用治蛔虫、蛲虫证, 多与使君子、苦楝皮同用; 用治妻片虫, 可与乌梅、甘草配伍.近年临床报导, 槟榔与南瓜子合用治疗绦虫病、槟榔水煮液治疗肠道鞭毛虫病、槟榔配伍牵牛子制成片剂, 治疗姜片虫病, 皆获较好疗效.用法用量: 煎服, 6--15g.单用驱杀绦虫、姜片虫时, 可用80--120E。

1.宜吃补肾健脾的杂粮粥; 2.宜吃含有维生素丰富的蔬菜; 3.宜吃含有纤维素方法粗粮。

薇菜

芝麻

南瓜子仁

核桃

1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜;2.忌吃苦寒,生冷的水果; 3.忌吃发性的肉食。

螺丝菜

咸鸭蛋

鸭肝

鸡肝

1.宜吃补肾健脾的杂粮粥; 2.宜吃含有维生素丰富的蔬菜; 3.宜吃含有纤维素方法粗粮。

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