三叉神经营养性损害

三叉神经营养性损害(trigeminal trophic lesions)亦称三叉神经营养综合征，为三叉神经支配的皮肤或黏膜感觉缺乏而产生营养性溃疡等病变。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.005%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：角膜炎角膜溃疡结膜炎虹膜炎

治疗常识

就诊科室：神经外科神经内科外科内科

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：3-6周

治愈率：80%

常用药品：布洛芬缓释胶囊对乙酰氨基酚缓释片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

养成良好的饮食卫生习惯，如少荤多素，多食新鲜水果、蔬菜等。

病因

(一)发病原因

该区的肿瘤，感染，外伤，手术及血管损伤等均可诱发本病，如：

1.半月神经节酒精注射后由于损伤了感觉神经纤维而产生该侧面部感觉消失。

2.延髓空洞症可引起面部皮肤营养性溃疡。

3.麻风性三叉神经炎可产生鼻翼部溃疡。

4.小脑后下动脉闭塞，妨碍脑干的感觉功能，引起面部急性感觉缺失或溃疡形成。

5.外伤及骨折也可产生神经营养性溃疡。

(二)发病机制

为三叉神经支配的皮肤或黏膜感觉缺乏而产生营养性溃疡等病变。

预防

去除病因，预防创伤，进行病因治疗。

并发症

角膜炎角膜溃疡结膜炎虹膜炎

角膜炎，角膜溃疡，结膜炎，虹膜炎，面部痉挛或麻痹，感觉异常及鼻黏膜干燥等并发。

症状

角膜溃疡角膜炎痛性脸抽搐结痂面部肌肉痉挛麻痹黏膜干燥

多见于三叉神经手术后几周到几个月，表现为鼻翼部结痂性损害，继而形成新月状无痛性溃疡，逐渐扩大至鼻唇沟，面颊和上唇，溃疡出血，经久不愈，可破坏鼻软骨，因溃疡形成的瘢痕发生挛缩时，可引起上唇上翘，鼻前庭受累时可有结痂，鼻尖一般不累及，偶尔前额，头皮及颧骨部也可出现营养性溃疡，皮损多为单侧性，上述症状可与神经障碍有关的角膜炎，角膜溃疡，结膜炎，虹膜炎，面部痉挛或麻痹，感觉异常及鼻黏膜干燥等并发。