血管脂肪瘤

血管脂肪瘤

血管脂肪瘤(angiolipoma)为有明显包膜的分叶状脂肪组织肿瘤,其特点为瘤内血管增生,常有疼痛。本病好发于前臂和腰部,单发或多发,常对称分布。一般缓慢生长,约1/3患者有不同程度的疲倦、乏力和明显腰酸感。多见于上肢和躯干皮下,偶可见于内脏、颅内和椎管内。肿瘤多见于青壮年男性。生长相当缓慢,一般无需治疗,必要时可手术切除。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0003%

易感人群: 多见于青壮年男性

传染方式:无传染性

并发症:肝囊肿

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期:1-10天

治愈率:30%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元)

温馨提示

血管脂肪瘤为良性肿瘤,一般缓慢生长,增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移,预后良好。

病因

饮食因素(25%):

过度饮酒,经常进食肥肉、动物内脏、无鳞鱼或蛋黄等人群。因为进食过多肥腻之品,高胆固醇食物,可造成脾胃湿热,痰湿内生,运化失调,即新生脂肪组织过多,使体内过多的脂肪细胞异聚,变硬。

心理因素(30%):

工作压力过大,心情烦躁,经常生气的人。因为肝气郁结,气血不畅,经脉不通,可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起,长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞,形成脂肪瘤。

不良生活习惯(25%):

经常熬夜,想问题过多的人。因为伤及脾胃,使脾失健运,阴阳失调,这样人体对脂肪的分解能力下降,原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列,形成异常的脂肪组织,即“脂肪瘤”。

预防

如果已经发现有血管脂肪瘤的存在,应该避免焦虑,如果瘤体较大,有压迫症状,必要时进行手术切除并行病理学检查。同时注意保持良好的心态、积极的身体锻炼、良好的作息时间以及饮食习惯,可以提升抵抗力。

 

并发症

肝囊肿

1、血管脂肪瘤破裂:可引起急腹症或内出血症状。

2、血小板减少症和低纤维蛋白原血症:少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。

3、肝脏肿大:血管瘤长大时会引起肝脏肿大。

4、肝囊肿:约10%的病人可并发肝囊肿。

症状

脂肪瘤 结节 腰酸 乏力

1.本病好发于前臂和腰部,与脂肪瘤类似。

2.单发或多发,常对称分布,皮损分为3型:结节 状,斑块状,条索状和弥漫浸润状,质地较脂肪瘤略硬,直径<2cm,常位于皮下,有轻度压痛。

3.一般缓慢生长,增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移,约1/3患者有不同程度的疲倦,乏力 和明显腰酸 感,内脏检查无异常。

 

检查

组织病理:瘤组织具有明显包膜,呈分叶状,切面为黄色,边缘部分因血管成分而带红色,组织内除成熟脂肪细胞外,尚有增生毛细血管,自包膜处沿间隔结缔组织向中央生长,内皮细胞增生管腔狭窄,有的仅可容1~2个红细胞或完全闭塞,腔内常有透明血栓,间质内胶原纤维常呈均质化,淡染伊红色,无明显炎症反应。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

1.脂肪瘤:毛细血管内皮细胞很少增生,血管内无纤维蛋白性血栓。脂肪瘤患者皮损一般不会出现压痛,显微镜下主要为成熟的脂肪细胞,瘤内血管不多,很少有内皮增生。

2.血管瘤 :血管瘤无波动感,瘤组织内无脂肪细胞。细胞性血管脂肪瘤需和Kaposi肉瘤相鉴别。Kaposi肉瘤在肿瘤边缘也可出现毛细血管内纤维素性血栓,但不会有成熟的脂肪细胞。多发的血管脂肪瘤临床上难以与神经纤维瘤病相鉴别,需依赖病理检查。

3.皮肤猪囊尾蚴病 :囊肿不分叶,可找到猪囊尾蚴。  

  

  

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗

治疗周期:1-10天

治愈率:30%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(8000——10000元)

(一)治疗   

血管脂肪瘤为常见的良性肿瘤,一般缓慢速度生长,大多增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移,预后良好,少有并发症。一般无需治疗,有明显疼痛或压迫症状、影响机体功能、瘤体增长明显以及生长部位特殊,有碍美观或者影响生活等可以行手术切除。 

(二)预后

血管脂肪瘤为良性肿瘤,一般缓慢生长,增大到一定程度,即停止生长,无破溃及转移,预后良好。

 

护理

1禁酒及含酒精类饮料。

2饮食要规律、早餐要吃好。

3低胆固醇饮食。

饮食保健

坚决不能吃大肉、动物肝脏及油脂较高的食物,可以食用植物油。在此基础上,服用一些中药调理。形成脂肪瘤的原因有肝火盛和脾虚两种原因,找个老中医对症开方,坚持服用半年,可以控制脂肪瘤的发展。如果瘤体短期内增长很快,考虑手术切除,但一定要找好一点的医院,确保切除完整,避免复发。

 

1.多吃蔬菜水果,减少身体对油脂的吸收; 2.多饮水,加快代谢,促进体内垃圾清除。

鸡蛋

鸡肉

鸽肉

芝麻

1.避免进食肥腻、煎炸烧烤类食品、少食动物油; 2.少吃辛辣刺激类食品; 3.忌烟酒。

干腌菜

蜂蜜

啤酒

红葡萄酒

1.多吃蔬菜水果,减少身体对油脂的吸收; 2.多饮水,加快代谢,促进体内垃圾清除。

冬笋香菇烧白菜

豆腐海鲜汤

香菇茯苓粥

香菇油菜包

鲜香菇煮豆腐

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香菇里脊

丝瓜香菇

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