腹型癫痫综合征

腹型癫痫综合征（Abdominal Apoplexy Syndrome）是指以发作性腹痛为特点的一种癫痫，1944年，首先由Moore报道本病，故又称Moore综合征，此外，还称之为内脏性癫痫、间脑癫痫，丘脑及下丘脑癫痫、植物神经性癫痫、癫痫变异型，痉挛等值症、癫痫等值症、非痉挛性癫痫等值综合征，腹部反射性癫痫、类蠕虫性癫痫、植物神经反射性癫痫，岛回癫痫等。

基本知识

医保疾病：是

患病比例：0.005%

易感人群：多见于儿童

传染方式：无传染性

并发症：结节性硬化病水肿

治疗常识

就诊科室：神经外科神经内科外科内科

治疗方式：支持治疗

治疗周期：3个月

治愈率：40%

常用药品：普瑞巴林胶囊癫痫宁片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（4000——10000元）

温馨提示

不宜吃辛辣肥甘厚味的食品。兴奋刺激性的食品，如咖啡、可可、浓茶等

病因

病因（30%）：

病因尚未明了，有人认为可能因头部外伤，结节性硬化，肿瘤及注射白喉抗毒素后引起神经血管性水肿等原因所致，也有人认为部分患者与生产时缺氧，早产，严重的感染性疾病（如脑炎）等因素有关，Moore则认为这种发作性肠蠕动亢进与额叶（6区），顶叶（5，3区）的皮质异常放电有关，并与间脑有关。

预防

1、对因遗传性疾病引起的癫痫，要进行产前诊断，发现患某种遗传性疾病，伴发癫痫的胎儿可以人工流产，这样就可以减少这类癫痫的发生。

2、癫痫病人在选择婚配对象时，应避免与有癫痫家族史的结婚，癫痫病人的未婚夫(妻)在婚前要做脑电地形图检查，如脑电地形图有癫痫波者避免结婚，双方都有癫痫家族史的人也应避免结婚。

3、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫，对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。

4、预防脑外伤引起的癫痫，重点是预防脑外伤的发生，避免因工作、交通事故引起脑外伤。

5、高热惊厥患者以后约有15%左右转变成癫痫，如对有复发可能的高热惊厥，应及早地采取预防措施，可大大减少高热惊厥造成的脑损伤，也就减少了癫痫的发生率。

并发症

结节性硬化病水肿

1、头部外伤：由于癫痫患者大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍，容易引起外伤。

2、强直发作：表现为发作性全身或者双侧肌肉的强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或者前屈。常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。强直发作多见于有弥漫性器质性脑损害的癫痫患者，一般为病情严重的标志。

3、肿瘤及注射白喉抗毒素后引起神经血管性水肿，严重的感染性疾病等。

症状

腹壁不自主轴动嗜睡腹痛恶心眩晕绿视食欲不振意识丧失抽搐胃肠道症状

本病多见于儿童，其发病时间常可追溯至婴儿时期。成人则较罕见。男女发病率无明显差异。表现为突然发作性腹痛，部位多在脐周围及上腹部，少数可放射至下腹部及腹侧面，疼痛多较剧烈，如绞痛或刀割样，持续时间几分钟，也可持续几小时以上。发作时常伴有一定程度的意识障碍，如定向障碍，知觉障碍或精神模糊等，但无完全的意识丧失。常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。还可有其他植物神经功能失调症状，如面色苍白，皮肤潮红、出汗、血压不稳，体温低或发热、眩晕，晕厥等。

检查

1、头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等，以进一步查明病因。

2、脑电图检查：阵发性快波或慢波，弥漫性快波或慢波，阵14及6周/秒正相棘波出现。脑电图表现有颞叶局灶性改变，为本病的典型表现。一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30 %。而规范化脑电图，由于其适当延长描图时间，保证各种诱发试验，特别是睡眠诱发，必要时加作蝶骨电极描记，因此明显提高了癫痫放电的检出率，可使阳性率提高至80%左右，并使癫痫诊断的准确率明显提高。