婴儿痤疮

婴儿痤疮

婴儿痤疮(Infantile acne)又称新生儿痤疮(Acne neonatorum),发病原因不清,可能出生时,雄激素分泌增加所致,有家族倾向发生在3个月以内者,几乎均为男婴。粉刺可在数月内消退,愈后可留凹陷性瘢痕。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:1%--3%(本病幼儿出现少见,一般1%--3%左右的比例。)

易感人群: 儿童

传染方式:无传染性

并发症:皮肤囊肿

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:30天

治愈率:90%(经过一般皮肤用药后,90%以上都能有效治愈。)

常用药品: 甘草锌颗粒 甲硝唑乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200——1000元)

温馨提示

新生儿出生后应重视保持皮肤黏膜的清洁。

病因

(一)发病原因

发病原因不清,常有家族史,在家庭中有同样的患者,可能与遗传有关,到青春期易患严重痤疮。

(二)发病机制

出生时,雄激素分泌增加,皮脂腺发育良好,刺激毛囊而引起,个别患儿可伴有性早熟或男性化综合征,可能与内分泌功能有关。

预防

本病的原因和孩子分娩后胎脂未清洗干净,且在母体内存在有缺氧造成了胎粪污染,经胎粪的反复刺激皮肤而诱发痤疮的发作。故临床预防应针对病因进行,生后应重视保持皮肤黏膜的干净,可减少本病的发生几率,可予婴儿沐浴露进行皮肤清洗,彻底去除附着在皮肤黏膜处的胎脂,即可避免本病的发生。

并发症

皮肤囊肿

本病可引起粉瘤、白头、粉刺、囊肿、疤痕、结节等并发症。

症状

眉弓凹陷 婴儿黑头粉刺 婴儿头皮有黄色结痂 黑头粉刺 丘疹 结节 脓疱 囊肿

罕见,发生在3个月以内者,几乎均为男婴,发生在3个月~2周岁,男婴略多于女婴,皮损开始为散在性黑头粉刺 ,少数可发生丘疹 和脓疱 ,偶有结节 或囊肿 ,多发生于两颊,亦可累及额部及颏部,粉刺可在数周内消退,丘疹和脓疱可于6个月内痊愈,愈后可留凹陷性瘢痕,少数可持续1年以上消退,并在青春期容易发病。

 

检查

1、醋酸白试验。用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高,它比常规检测观察组织学变化还好;

2、免疫组织学检查。常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,痤疮的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应;

3、组织化学检查。取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助;

4、病理检查。主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变;

5、基因诊断。迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现、检查即可诊断。

鉴别诊断

本病应该和奶癣相鉴别。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:30天

治愈率:90%(经过一般皮肤用药后,90%以上都能有效治愈。)

常用药品: 甘草锌颗粒 甲硝唑乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200——1000元)

(一)治疗   

轻者不需治疗,重者参考痤疮治疗。   

(二)预后   

粉刺可在数周内消退,丘疹和脓疱可于6个月内痊愈,愈后可留凹陷性瘢痕。少数可持续1年以上消退,并在青春期容易发病。

护理

注意保持患儿充足的睡眠,合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。如果母乳喂养,乳母请注意加强营养,多吃瘦肉、鸡汤、鱼汤以及牛奶等高蛋白的食物,同时多吃点蔬菜、水果类等富含维生素和纤维素的食物。

饮食保健

正常哺乳。

首页

医生

咨询

商城

我的