阴茎折断

阴茎折断

阴茎折断是指阴茎在勃起状态下,外在暴力招致阴茎海绵体的白膜破裂而言。阴茎海绵体白膜正常厚度约2mm,阴茎勃起时,血管窦充血,内压增加,白膜变薄仅为0.2~0.25mm,极易发生破裂。破口常为横行,一般不超过海绵体周径的1/2,多数位于远1/3处。这种损伤较为少见,因为具有难言之隐,故而不少病例未被报道。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.06%

易感人群: 男性

传染方式:无传染性

并发症:尿道损伤  性功能障碍

治疗常识

就诊科室:泌尿外科 外科

治疗方式:手术治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:89%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

注意保护自己,避免外伤。性生活中应动作轻柔。

病因

垂直外力(45%):

阴茎折断常发生于阴茎勃起之时,如性交失误致使阴茎撞于女方耻骨联合或会阴部,或手淫扳折阴茎而致伤,据国内统计资料,这两种原因分别为45%和 38%,勃起的阴茎挤压在床上折断者约10%,另外7%属其他。

发病机制

阴茎在勃起状态下受直接外力作用造成白膜及海绵体的破裂,白膜是体内坚韧筋膜之一,但阴茎在勃起状态海绵体血流量增加7~8倍,使白膜伸展变薄(是非勃起时的1/8~1/4)失去弹性,此时极易受垂直外力,甚至是轻微外力作用下导致白膜及海绵体破裂。

预防

本病是由于外伤直接作用于阴茎造成,如踢打、坠落或骑跨损伤直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己,以避免外伤。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。性生活中应动作轻柔。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

并发症

尿道损伤 性功能障碍

阴茎折断保守疗法并发症高达30%~44%,包括尿道损伤 的漏诊,持续血肿,继发感染,阴茎纤维化和成角畸形,痛性结节,以及由此导致的性功能障碍,选择早期手术治疗的患者,则无上述并发症。

症状

剧痛 瘀斑 阴茎损伤

患者通常主述在性交过程中,阴茎被扭曲,折断时有响声,伴剧痛 ,随即阴茎勃起消退,阴茎变得松软,肿胀,弯曲变形并偏向健侧,由于海绵体及白膜破裂出血,形成血肿瘀斑 ,阴茎皮肤呈青紫色,排尿一般无异常。

 

检查

对少数症状不明显者,须通过海绵体造影或超声波以及MRI检查来明确诊断,在诊断中需要鉴别是一侧还是两侧海绵体破裂,有无尿道损伤,是否单纯皮损 伤,血管损伤,阴茎转位等。MRI也就是核磁共振成像,英文全称是:nuclear magnetic resonance imaging,之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振,是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害,为表示尊重,就把核字去掉了。

诊断鉴别

诊断标准

1.有阴茎局部损伤史。

2.损伤后阴茎局部疼痛,可见到淤血,出血,肿胀。

3.阴茎折断常发生在勃起状态时,在受伤瞬间常有响声和剧痛,此时勃起的阴茎也随即松软。

鉴别诊断

阴茎纤维性海绵体炎 ,可有阴茎损伤史,勃起时可出现阴茎疼痛,但无淤血,出血及肿胀 表现,阴茎背侧可触及1个或几个硬的团块和索条,质如软骨,有轻度触痛,海绵体造影可见病变处有充盈缺损。

治疗

就诊科室:泌尿外科 外科

治疗方式:手术治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:89%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

(一)治疗   

1.非手术治疗:治疗措施包括镇静止痛、留置导尿管、阴茎加压包扎。局部先冷敷,24h后改热敷,并给予口服雌激素,静脉注射抗生素治疗。非手术治疗阴茎肿胀消退慢,且局部遗有瘢痕硬结及阴茎勃起不坚和痛性勃起等并发症。   

2.手术治疗:阴茎海绵体破裂一般应尽早治疗,以避免并发症发生。治疗措施:清除血肿,用丝线缝合破裂的白膜,手术止血。一般术后10天内阴茎肿胀消退,术后性功能恢复良好。   

(二)预后   

注意身体保养。

护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

饮食保健

1、饮食清淡,可多食富含维生素B1、B2、B6的食物,如豆类、谷类等。

2、进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。

3、饮食上注意不要吃辣,喝酒和刺激性食物。这些会引起血管充血。

(以上资料仅供参考,详细情况询问医生)

1.宜吃雄激素含量高的食物; 2.宜吃组织蛋白质含量高的食物; 3.宜吃就钙质以及胶原蛋白质含量高的食物。

鸡蛋

鸡肉

芝麻

青豆

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃油腻的不容易消化的食物。

啤酒

红葡萄酒

白酒

鸭血(白鸭)

1.宜吃雄激素含量高的食物; 2.宜吃组织蛋白质含量高的食物; 3.宜吃就钙质以及胶原蛋白质含量高的食物。

炒绿豆芽

清炒绿豆芽

黄瓜拌绿豆芽

绿豆芽炒兔肉丝

虾皮炒绿豆芽

绿豆芽炒菠菜

八珍豆腐盒

板栗豆腐饼

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