癣菌疹

癣菌疹(trichophytid)是皮肤对所感染皮肤癣菌表现的一种继发性变应性炎症反应，原发感染灶多由亲动物性真菌引起，炎症反应强烈，如脓癣，浸渍糜烂型或汗疱型足癣等。许兰毛癣菌也可引起癣菌疹。局部真菌代谢产物具有抗原性，随着血液循环到达皮肤，在全身和局部皮肤引起变态反应。这种继发性皮疹真菌检查阴性，毛癣菌素试验阳性，随着原发真菌感染灶的治愈，皮疹逐渐消失，原皮肤癣菌病活动性病灶周围皮肤或远离病灶部位皮肤突然发生红斑，丘疹或水疱性损害，常伴瘙痒，皮损无特异性，常以某一种形态为主。有原发真菌感染灶，发疹部位真菌阴性，毛癣菌素试验阳性，排除类似疾病即可确诊，系统治疗有全身症状者可口服抗组胺药。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0001%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科感染中心传染病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：15-30天

治愈率：40%

常用药品：洁尔阴洗液硝酸咪康唑乳膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（200——1000元）

温馨提示

原发感染灶多由亲动物性真菌和许兰毛癣菌引起，炎症反应强烈，如脓癣，浸渍糜烂型或汗疱型足癣等。癣菌疹随着原发真菌感染灶的治愈，皮疹逐渐消失。

病因

(一)发病原因

原发感染灶多由亲动物性真菌引起，炎症反应强烈，如脓癣，浸渍糜烂型或汗疱型足癣等，许兰毛癣菌也可引起癣菌疹，局部真菌代谢产物具有抗原性，随着血液循环到达皮肤，在全身和局部皮肤引起变态反应，这种继发性皮疹真菌检查阴性，毛癣菌素试验阳性，随着原发真菌感染灶的治愈，皮疹逐渐消失。

(二)发病机制

局部真菌代谢产物具有抗原性，随着血液循环到达皮肤，在全身和局部皮肤引起变态反应。

预防

对原发病灶应积极进行治疗，但在癣菌疹反应比较剧烈时，则应先用较温和的治疗方法。

并发症

由于本病属于真菌感染，主要是造成皮肤损害，对于皮肤瘙痒的病史，抓挠可将真菌扩散到其他地方，引起皮肤的真菌感染。如果指甲并发了真菌感染则导致灰指甲，对于皮肤破损的患者，可因合并细菌感染造成脓性分泌物流出，常伴有发热，C反应蛋白以及血象明显增高。

症状

足癣瘙痒丘疹细菌感染结节

原皮肤癣菌病活动性病灶周围皮肤或远离病灶部位皮肤突然发生红斑，丘疹或水疱性损害，常伴瘙痒，皮损无特异性，常以某一种形态为主，常见疹型为以水疱为主的损害，常位于手掌，指侧，足部或小腿，为粟粒，绿豆至黄豆大小张力性水疱，壁厚不易破，类似汗疱疹或接触性皮炎，剧烈瘙痒，主要由足癣诱发，若继发细菌感染则伴疼痛，以丘疹为主的损害常位于四肢，少数位于躯干，散在或群集分布，部分患者伴发热，全身不适，此种损害常由头癣引起，另有以红斑为主的损害，类似于丹毒，离心性环形红斑，结节性红斑等，皮损较局限，小腿多见。