whitfield硬红斑
本病在1901年首先由Whitfield所提出,多见于中年女性,表现为疼痛性结节及斑块,慢性经过。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.005%
易感人群: 多见于中年女性
传染方式:无传染性
并发症:结节病
治疗常识
就诊科室:皮肤科 皮肤性病科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3-6个月
治愈率:30%
常用药品: 甲泼尼龙片 三乙醇胺乳膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
温馨提示
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
病因
(一)发病原因
一般认为本病是结节性血管炎,Whitfield强调,本病与Bazin病有某些不同点,如好发于中年女性的下肢,多伴有循环不良,自觉有疼痛,卧床休息后好转,因此他认为静脉血液淤滞对本病的发生起着重要的作用,其他如感染,外伤及过敏等也可能有一定的作用。
(二)发病机制
一般认为本病是结节性血管炎,Whitfield认为静脉血液淤滞对本病的发生起着重要的作用,其他如感染,外伤及过敏等也可能有一定的作用,发病机制不很清楚。
预防
预防原则:主要是发动群众,大力宣传结核病的防治知识,定期进行健康检查,早诊断,早治疗,消灭传染源,杜绝传染途径,开展卡介苗预防接种,增强机体的抵抗力。
并发症
结节病
偶可见有深静脉栓塞。
症状
低热 静脉栓塞 周身不适 下肢水肿 踝关节疼痛
本症并不少见,虽好发于中年女性,但亦偶可见于患有深静脉栓塞 的男性,两下肢成批出现痛性结节 ,且不破溃,有时因寒冷或全身感染而促发,下肢疼痛及踝部水肿 ,部分病人可有倦怠,全身不适,低热 等症状。
检查
组织病理:无特异性改变,早期结节变化与血管炎相似;在慢性病例可见有血管炎的各种病理改变。
诊断鉴别
根据临床,多见于中年女性,表现为疼痛性结节及斑块,慢性经过,组织病理:无特异性改变,早期结节变化与血管炎 相似;在慢性病例可见有血管炎的各种病理改变,即可诊断。
鉴别诊断
1.特发性血栓性静脉炎 可见索条状静脉炎症性损害,但无红绀症现象。
2.Bazin病 皮疹 较丛集,且常破溃形成溃疡。
治疗
就诊科室:皮肤科 皮肤性病科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3-6个月
治愈率:30%
常用药品: 甲泼尼龙片 三乙醇胺乳膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
1.治疗原则 皮肤结核病是一种全身性疾病,对抗结核药常易产生耐药性,因此,在治疗方面应采取全身和局部治疗的综合疗法。治疗目的不仅治疗皮肤损害,必须同时根治内脏结核,治疗结束后,仍需作长时间定期复查,注意有无复发,及时补充治疗。
2.一般疗法 注意环境卫生及合理的生活制度,充足的新鲜空气、日光,锻炼身体,劳逸结合,增强营养。食物宜低盐。酌情给滋补强壮剂。
3.抗结核药物治疗。
护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
饮食保健
饮食原则
结核病人应以高蛋白、高维生素、高纤维素、高热量、低脂肪的饮食为主,尤其要注意忌口。
结核病人比较适合吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、小米、玉米、大枣、银耳、百合、栗子、白果等食物,以及新鲜的蔬菜。如白菜、藕、黄瓜、西瓜、苹果、梨等。但进食多少要根据个人的情况而定,主食、肉、蛋、蔬菜、汤要注意搭配好,多吃一些水果,不要偏食。
在给结核病人选取营养丰富的食物时,特别要注意忌口。例如结核病人喝牛奶会降低药物的吸收率;吃无鳞鱼或不新鲜的鱼容易过敏;吃茄子容易产生颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。此外,应忌食菠菜、菠萝、茶、豆浆、人参、狗肉、鹅肉、樱桃、砂仁、茴香、生姜、荔枝、龙眼、羊肉等,同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物,如胡椒、辣椒、花椒等,对烟、酒也要少碰为妙。
鸡蛋
鸡肉
芝麻
南瓜子仁
啤酒
白酒
鸭血(白鸭)
田螺