乳头皲裂

乳头皲裂

乳头皲裂(cracked nipple)是哺乳期乳头发生的浅表溃疡,常在哺乳的第1周发生,初产妇多于经产妇。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0001%

易感人群: 多见于中年妇女

传染方式:无传染性

并发症:急性乳腺炎

治疗常识

就诊科室:乳腺外科 外科 中医学 中医乳腺外科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:7天

治愈率:95%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 炎立消胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)

温馨提示

每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕,以洗去皮脂腺分泌物,并增强皮肤耐擦力,洗后擦干。

病因

乳头内陷(30%):

乳头内陷或过小,使婴儿吸吮困难,吸乳时用力过大发生乳头损伤。乳头不能凸出而是向内凹陷,称为乳头内陷。乳头内陷的程度因人而异,轻者仅表现为不同程度的乳头低平或回缩,受刺激后可凸出或可挤出乳头。重者表现为乳头完全陷于乳晕内,无法被牵出,呈火山口状,并常伴有分泌物或异味。

其它原因(30%):

哺喂不正确,未把乳头及大部分乳晕送入婴儿口中。过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物。乳汁分泌过多,外溢侵蚀乳头及周围皮肤,引起糜烂或湿疹。婴儿口腔运动功能失调或口腔有炎症,在哺乳过程中将乳头咬破也可造成乳头皲裂。

 

预防

1.孕期即开始对乳头的清洁护理,每天用肥皂水和清水清洗乳头和乳晕,以洗去皮脂腺分泌物,并增强皮肤耐擦力,洗后擦干。

2.经常更换内衣,以防擦伤乳头和乳晕,也可通过对乳头的按摩,增强乳头抵抗力。

3.对平坦,过小的乳头可在妊娠8个月后指导孕妇纠正。

4.分娩后,尽早让婴儿猛烈地吸吮,如果吸吮位置正确,大多数乳头在婴儿吸吮后其伸展性会有改善。

5.哺乳前,可湿热敷乳房和乳头3~5min,使乳晕变软易被婴儿含吮,哺乳应取舒适,正确的喂哺姿势,哺乳中可交替改变抱婴位置,使吸吮力分散在乳头和乳晕四周。

6.注意婴儿口腔卫生,若口腔及口唇发生口腔炎,鹅口疮等感染,应及时治疗,此期间,为防止乳腺继发感染,可暂停母乳喂养24h。

7.哺乳结束后,若婴儿仍紧含乳头,可用食指轻轻按压婴儿下颏,温和地中断吸吮,使乳头自然娩出,乳汁含有丰富的人体蛋白和抗体,有抑菌和促进表皮修复的作用,哺乳后可挤出少许涂在乳头和乳晕之上,待干。

并发症

急性乳腺炎

因哺乳疼痛,哺乳者常减少哺乳次数,造成乳汁淤积或细菌感染,可引起急性乳腺炎 或乳腺脓肿 。

症状

剧痛 结痂 婴儿含吮时乳头... 乳头脱皮

病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛,随后乳头出现渗血,或有淡黄色稀薄的液体渗出,渗液干燥后在乳头表面形成结痂 ,如继续让婴儿吸吮,乳头表面即出现小裂口或溃疡 ,此时乳头红肿,哺乳时有剧烈疼痛 ,结痂亦可浸软,擦损而脱落,裂口随之变大。

乳头皲裂呈环行或垂直出现,环行的皲裂常常在乳头的基底和乳晕连接之处,如裂伤深时,乳头可部分断裂,垂直的皲裂严重时,乳头可分成两半,乳头裂口上的细菌可引起乳儿患病,皲裂出血,乳儿将血吸入胃内,形成婴儿假性黑便 。

 

检查

镜前检查:仔细观察乳头是否出现组织的开裂的表现,以及是否伴有疼痛的表现。

诊断鉴别

诊断

哺乳期女性乳头表面发生小裂口和溃疡,哺乳时剧痛 即可确诊。

鉴别诊断

1、婴儿含吮时乳头刀割样疼痛并渗血:乳头皲裂病变早期,婴儿含吮时,乳头部出现刀割样疼痛。

2、乳头破碎:因其乳头皱裂而定名,又名乳头风。

3 、乳头发炎常见于乳腺急性发炎。大多先有乳头疼痛、破裂或乳房硬块、胀痛、然后、出现怕冷、寒颤、发热。

4、乳头侵蚀性腺瘤病是乳头导管的一种腺瘤。本病较少见,主要见于中年妇女,亦见于男性。

治疗

就诊科室:乳腺外科 外科 中医学 中医乳腺外科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:7天

治愈率:95%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 炎立消胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——1000元)

中医治疗方法(以下资料仅供参考,详细请询问医生。)  

1.侧柏叶6克,研末,人乳少许调搽。   

2.取鸡矢白适量,放锅中炒干,研成细末,每次以酒适量送服3克,每日1~2剂,3日可愈。   

3.荷花瓣(阴干为末),冰片少许,用凡士林调搽患处。   

4.硼砂2.4克研末,甘油120克,调匀,敷患处。   

5.老黄茄子烧灰外敷。   

6.白芨研细、过筛,用生猪板油调敷。   

7.熟鸡蛋1只,文火煎熬沥油,取油外涂裂处。   

8.莲房炒为末,外敷。   

9.南瓜蒂晒干,烧灰存性,研末,香油调敷。   

10.丁香末外敷。   

11.用酒精消毒后,将云南白药撒于裂口处,1次即愈。   

12.珠黄散拌入鱼肝油(鱼肝油胶丸剪破)涂于乳头。每日多次。   

13.锡类散拌入麻油,涂于乳头。每日多次,授乳后使用。   

14.荸荠数枚捣取汁,加极少冰片涂患处。每日多次。   

15.熟大黄粉拌以少量麻油涂患处。每日多次。

西医治疗方法

皲裂局部可在清洗乳头后涂用红柳膏、红霉素油膏、复方安息香酊、10%鱼肝油铋剂等药,也可用食用油涂抹使皲裂处软化,易于愈合。

护理

①保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

饮食保健

食疗(以下资料仅供参考,详细情况询问医生)  

1.薏米红豆煎:薏米30克,红小豆15克,加水同煮至豆烂,酌加白糖,早晚分服。   

2.马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克,水煎,每日分数次服用,并可配合外洗。   

3.冬瓜汤:带皮冬瓜250克,切块,煮汤食用。   

4.黄瓜煎:黄瓜皮30克,加水煎煮沸3分钟,加糖适量,1日3次,分服。   

5.绿豆薏米粥:绿豆30克,水发海带50克,红糖适量,糯米适量。水煮绿豆、糯米成粥, 调入切碎的海带末,再煮3分钟加入红糖即可。   

饮食原则

1.饮食应清淡而富于营养,多食清凉之品,如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等,还可食用橘子、金橘饼等。   

2.要适当增加动物蛋白质及脂肪摄入,如蛋、鱼、肉、奶制品、花生等.   

3.要适当搭配植物蛋白、维生素及微量元素如花生、核桃、豆类、蔬菜、水果等。   

饮食禁忌

1.忌食辛辣刺激、荤腥油腻之品。并应该保持心情舒畅,避免精神紧张。   

2.辛辣、高盐的食物易使乳房胀大,月经来前的7—10天尤应避免这类食物。   

3.热巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。

4.进食过多肉类、煎蛋、黄油、奶酪、甜食、动物脂肪等会干扰内分泌的稳定,造成乳腺增生、疼痛,还有可能发生乳腺癌。

1、宜多吃新鲜水果和蔬菜; 2、宜多吃含锌的食物; 4、宜多吃谷类和豆类食物。

鸡蛋

鸡肉

花生

核桃

1、禁食辛辣刺激性食物; 2、少食用油腻、甜食等。

啤酒

白酒

咸鸭蛋

鸭血(白鸭)

1、宜多吃新鲜水果和蔬菜; 2、宜多吃含锌的食物; 4、宜多吃谷类和豆类食物。

冬瓜草鱼汤

红豆花生粥

清蒸红豆鲤鱼

莲藕红豆牛腱汤

莲子红豆沙

红豆莲藕粥

薏米汤

冬瓜薏米煲鸭子

首页

医生

咨询

商城

我的