融合性网状乳头瘤病

融合性网状乳头瘤病(confluent and reticulate papillomatosis)又名皮肤乳头瘤病(cutaneous papillomatosis)，Gougerot-Carteaud综合征，1932年首先由Gougerot和Carteaud描述，他们将本病分为3个类型：斑点状乳头瘤病，融合性网状乳头瘤病和钱币状融合性网状乳头瘤病。好发于双乳房间，皮损为扁平疣状色素性角化丘疹，部分融合成网状。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.005%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：瘙痒症

治疗常识

就诊科室：皮肤科皮肤性病科肿瘤综合科肿瘤外科肿瘤科药剂科其他科室

治疗方式：手术治疗药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3年

治愈率：30-40%

常用药品：氟尿嘧啶注射液注射用盐酸平阳霉素

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）

温馨提示

早发现，早诊断，早治疗。

病因

(一)发病原因

病因尚不清楚，有认为与马拉色菌感染有关，但抗真菌治疗效果不佳，或认为与内分泌功能改变有关，如妊娠，甲状腺功能异常，Cushing综合征等，但大部分病例并无内分泌的改变，也有认为系黑棘皮病的变异型。

(二)发病机制

发病机制尚不清楚，有认为与马拉色菌感染，内分泌功能改变有关，也有认为系黑棘皮病的变异型。

预防

本病属于病毒感染性疾病，其预防措施主要针对病因进行，提升自身机体的体质，多摄入维生素C含量高的食物，可减少感染病毒的风险。对于接触患有本病的患者，应注意接触后清洗干净皮肤，减少病毒感染的几率。对于已有感染的患者应积极抗病毒治疗，减少并发症的发生。

并发症

瘙痒症

本病好发于双乳房间，皮损为扁平疣状色素性角化丘疹，部分融合成网状。主要造成皮肤损伤为主，患者可因皮肤瘙痒抓挠，部分患者对乳头瘤感染造成的皮肤损害反复发作感到憎恶，经常用指甲刀剪掉，如果消毒不严，可造成皮肤黏膜的破伤风感染，应引起临床医生的重视。

症状

丘疹圆形或卵圆形丘... 瘙痒

好发于青少年，女性较多见，皮损初起为淡红色丘疹，直径1～2mm，呈半球形或扁平形，以后渐增大，可达0.5cm，呈灰褐色，表面角化略粗糙，类似扁平疣，丘疹不断增多，互相融合成片状或网状，临床上易诊断为花斑癣，融合成圆形或卵圆形者，称为钱币状融合性网状乳头瘤病，皮损常首先发生于乳房间及背中部，以后逐渐扩散至乳房，上腹部，耻骨部，上背及骶部，有时可累及肩，颈，腋窝及腘窝等处，腋窝受累时，皮肤呈灰棕色，丘疹不明显，皱褶加深，角化明显，似黑棘皮病，黏膜不累及，一般无自觉症状，偶有瘙痒，病情缓慢发展，可倾向于稳定。