嵌杯样病毒胃肠炎

嵌杯样病毒胃肠炎是由嵌杯样病毒感染所引起，常暴发流行。6～12岁儿童全部受染。临床特征为急性起病，以吐泻为主要症状。

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.001%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：恶心和呕吐

治疗常识

就诊科室：中医儿科 中医学 儿科学 小儿消化内科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：1年

治愈率：45%

常用药品： 盐酸小檗碱片 酪酸梭菌活菌散

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——3000元）

温馨提示

重视食品、饮水及个人卫生。

病因

病因：

嵌杯样病毒(calicivirus)形态独特，直径30nm，表面环绕6个空洞，宛如嵌入6只杯子，故得此名，其中心部分也有一空洞，有5个血清型：UK1～4及日本的Sapporo型，组织培养未成功。

发病机制

与肠腺病毒胃肠炎相同。

预防

参见其他病毒性胃肠炎，现无疫苗。预防最好的办法是重视食品、饮水及个人卫生。饭前便后或是准备食物之前做到勤洗手，食用烧熟煮透食品，不喝生水，不吃生、半生贝壳类水产品、不洁食品，保护好水源。对诺如病毒患者应积极治疗，严格消毒隔离，对密切接触者及可疑患者实行严密的观察。

并发症

恶心和呕吐

普通轮状嵌杯样病毒胃肠炎，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。成人腹泻轮状嵌杯样病毒胃肠炎，少数患者可并发肠套叠、直肠出血，溶血尿毒综合征、脑炎及Reye综合征等。

症状

恶心 腹痛 腹泻 水样便 周身不适 排便感 呕吐

潜伏期 1～3天，以吐泻为主要症状，儿童患者以呕吐为主要表现，约半数患儿可伴有上呼吸道症状，少数可有发热及皮疹，成人则以腹泻 ，水样便 为主要表现，可伴有恶心 ，呕吐，腹痛 ，头痛 及周身不适 等，病程 3～5天。

检查

可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

诊断鉴别

诊断

依赖病原学及血清学检测确诊，可用电镜或免疫电镜从患者粪便中查见病毒颗粒，或用 ELISA 或 RIA 法检查患者粪便中病毒特异性抗原和患者血中特异性抗体。

鉴别诊断

需与诺氏克病毒，肠腺病毒，嵌杯样病毒，星状病毒引起的急性肠炎相鉴别。

治疗

就诊科室：中医儿科 中医学 儿科学 小儿消化内科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：1年

治愈率：45%

常用药品： 盐酸小檗碱片 酪酸梭菌活菌散

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——3000元）

本病呈自限性，预后良好，无须特殊处理。病情重者可支持、对症处理。 　　

护理

1.忌饮食无规律。食物中注意糖、脂肪、蛋白质的比例，注意维生素等身体必需营养素的含量。

2.忌烟酒辛辣刺激食物。

3.忌过冷、热、硬食物：过凉的食物和饮料，。过于坚硬粗糙的食品、粗纤维的蔬菜、用油煎炸或烧烤的食品。

4.忌不洁饮食，生吃瓜果要洗净，不要吃变质食品。

5.另外，辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料也应戒除。

饮食保健

宜

1.宜吃膳食纤维类食物； 2.宜吃抗菌消炎的食物； 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

莲子

花生

白果（鲜）

绿豆面

忌

1.忌吃富含油脂的食物，如肥肉、猪油、羊油； 2.忌吃生硬的食物，如花生、板栗、瓜子； 3.忌吃容易产气的食物，如黄豆、芋头、洋葱。

啤酒

白酒

鸭血(白鸭)

田螺

宜

1.宜吃膳食纤维类食物； 2.宜吃抗菌消炎的食物； 3.宜吃保护胃黏膜的食物。

空心菜瘦肉粥

空心菜粥

空心菜排骨汤

蛋花空心菜汤

薏米莲子粥

薏米豆腐羹

莲子淮山炖薏米

百合薏米绿豆粥