皮脂囊肿病

皮脂囊肿病

多发性脂囊瘤(steatocystoma multiplex)较多见,大多呈常染色体显性遗传,电镜下检查证实囊壁由角质形成细胞组成,细胞由桥粒互相连接,囊壁内可见皮脂腺小叶,为多发性,大小不一的囊性结节,直径数毫米至20mm或更大,组织病理:囊壁呈皱褶状,由数层表皮细胞构成,根据临床表现和组织病理可以诊断。一般不需治疗,囊壁未切除者,常见复发。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.02%

易感人群: 无特发人群

传染方式:无传染性

并发症:蚕豆病

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:89%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

早发现,早诊断,早治疗。

病因

(一)发病原因

大多呈常染色体显性遗传。

(二)发病机制

电镜下检查证实囊壁由角质形成细胞组成,细胞由桥粒互相连接,囊壁内可见皮脂腺小叶,提示肿瘤为毛-皮脂腺交界处的痣样或错构瘤性疾病。

预防

本病大多为常染色体显性遗传性疾病,其次也可能和环境因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性,对于染色体疾病没有预防方法。对于有染色体疾病可疑者,婚前应进行染色体的检查,同时避免近亲结婚,均可以减少本病的获得率,同时早期发现、早期诊断、早期治疗对本病的并发症也具有间接的预防作用。

并发症

蚕豆病

本病大多为常染色体显性遗传性疾病,其次也可能和环境因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故患有本病的患者,还可能存在其他染色体异常性表现,如G-6PD获得缺陷增加,患者可并发“蚕豆病”,在食用蚕豆及其制品时可发生溶血。

症状

结节 囊肿

为多发性,大小不一的囊性结节 ,直径数毫米至20mm或更大,颜面呈皮色,淡蓝或带黄色,表面光滑,性质柔软或坚硬,可以推动,好发于胸前,腋窝,上臂,腹部,阴囊等处,严重者可呈全身性,掌跖除外,偶亦见呈单发者,称单发性脂囊瘤,穿刺时可排出油样或乳酪样液体,有些尚见排出小的毛发,通常在青春期发病,提示受雄性激素控制,一般无自觉症状。

 

检查

组织病理:囊壁呈皱褶状,由数层表皮细胞构成,在囊壁萎缩处仅可见2或3层扁平细胞,其他部位基底细胞呈栅状排列,其上有2~3层肿胀细胞,不能辨认细胞间桥,这些细胞向心部呈厚的均质性嗜酸性角质层,不规则伸入腔内,类似顶泌汗腺的断头分泌,大多数囊肿壁内或其邻近,出现扁平皮脂腺小叶为本病特征性组织象,此外偶见毛根和(或)汗腺与囊壁连接,囊腔内可见由皮脂组织组成的无定型油状物,偶见成簇毳毛。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现和实验室检查可进行诊断。

鉴别诊断

本病应和多发性皮下脂肪瘤相鉴别,从外观以及包块的质地的特点,均和脂肪瘤具有相似性,故应进行重点鉴别。脂肪瘤是由于脂肪组织的异常增生沉积,故质地较软,行B超检查可见有脂肪组织,行病理学活检可明确包块的病理类型,和皮脂腺囊肿的区分并不困难。

 

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:7天

治愈率:89%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

一般不需治疗。较大者可手术切除缝合,亦可表面切小口或用激光在囊壁表面穿孔后,挤出内容物,可能时牵引出囊壁。囊壁未切除者,常见复发。

护理

注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

合理饮食,饮食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。

饮食保健

减少摄取油炸、辛辣、坚果类食品:这一类食物容易激发面疱粉瘤的孳长,所以想减少粉刺、粉瘤或面疱的问题,必须先改变饮食习惯,多喝水且多吃青菜蔬果,加速身体的新陈代谢,促进细胞排毒的能力。

由于患者体质的不同我们把饮食护理按体质来划分。

干性皮肤皮肤干燥,油脂较少因此术后应该多吃一些豆类,碱性物质如黄豆,赤小豆,黑豆,海带,紫菜,水果,蔬菜。

但是要注意不能吃狗肉,虾,蟹,鱼等食物。平常有喝水的习惯可以多拿一些桃花。

1.宜吃抗癌的食物; 2.宜吃增强免疫力的食物; 3.宜吃膳食纤维类食物。

芝麻

莲子

花生

白果(鲜)

1.忌吃致癌的食物,如桂皮; 2.忌吃辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒、生姜; 3.忌吃富含油脂的食物,猪油、奶油、羊油。

鸭血(白鸭)

田螺

河蚌

海蜇头

1.宜吃抗癌的食物; 2.宜吃增强免疫力的食物; 3.宜吃膳食纤维类食物。

小麦粥

小麦豆角粥

荞麦面条

荞麦粥

小米素羹

豆薯小米粥

扁豆小米粥

黑米粥

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