多发性消化道息肉综合征

多发性消化道息肉综合征

多发性消化道息肉综合征(Generalized Gastrointestial Polyposis Syndrome),是指发生在中老年,具有消化道多发性息肉(为青年型错构瘤性或炎症性息肉),外胚层异常和伴有严重的间歇性腹泻,腹痛、肢体麻木刺痛等胃肠和神经系统症状的一组症候群。本征1955年由Crokhite及Canada报告,故又称Cronkhite- Canada综合征。发病年龄多在30~86岁,男性多于女性,约为1.5:1。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:本病常见病发生率在9%左右

易感人群: 无特定的人群

传染方式:无传染性

并发症:消化道出血  肠套叠  脑血栓形成

治疗常识

就诊科室:外科 普外科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:20-40天

治愈率:99%治愈

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒。

病因

病因不明,尚未发现有遗传因素,有人认为可能与小肠缺乏迟发型免疫反应有关,病理上胃肠道有明显的粘膜炎性反应,以胃和小肠最为明显,息肉十二指肠最多见,回肠末端也较多,息肉直径可由数毫米到3厘米不等,差异较大,多数学者认为所见息肉属青年型错构瘤样息肉,胃粘膜病变类似Menetriey。

预防

注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

并发症

消化道出血 肠套叠 脑血栓形成

本病常见的并发症有消化道出血 ,感染,肠套叠 ,癌变和血栓形成 等。

症状

腹泻 腹部不适 水样便 维生素缺乏 恶心 腹痛

临床表现以腹泻 最为突出,可有腹部不适 和厌食 ,恶心 ,呕吐,腹面痛 ,腹泻呈稀水样便 ,每日5~7次,可有血便或脂肪泻 到及吸收不良综合征 ,外胚层异常一般在消化道症状前数周至数月出现,表现指(趾)甲颜色改变 ,可为棕色,白色,黄色或黑色,指甲表面呈鳞状,皱状或匙状,可有萎缩变薄,裂开,松动,脱落,皮肤色素沉着,呈棕色斑,直径由几毫米至10毫米不等,神经系统症状可有肢体麻木刺痛,部分有味觉,嗅觉减退或消失,个别有癫痫样发作,甚至昏厥,另外有相当一部分病人出现吸收不良综合征,蛋白丢失性肠病,因此有营养不良 ,低蛋白血症 ,维生素缺乏 以及浮肿贫血 等临床症状,本病常见的并发症有消化道出血,感染,肠套叠 ,癌变和血栓形成等。

检查

1.X线钡剂消化道造影发现多发性息肉影像。

2.消化道内镜检查 发现弥漫性多发息肉。

诊断鉴别

主要诊断依据包括:

1.以腹泻,腹痛 为主的消化道症状和外胚层异常表现。

2.X线钡剂消化道造影发现多发性息肉影像。

3.消化道内镜检查发现弥漫性多发息肉。

本病应与遗传性胃肠道息肉病 伴粘膜皮肤色素沉着征(Peutz-Jegher综合征),遗传性结肠息肉 综合征(Canada综合征),Turcot综合征 ,Gardner综合征 等胃肠道息肉病相鉴别,这些疾病均不伴有外胚层异常改变,有助于鉴别。

治疗

就诊科室:外科 普外科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:20-40天

治愈率:99%治愈

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

治疗

本病无特殊治疗方法,以对症、支持疗法为主,如纠正水、电解质和酸碱平衡失调,补充各种营养物质,防治感染,以及应用止泻上痛药物等。有报告认为用皮质激素治疗,可使病情改善,外胚层异常逆转,甚至完全缓解。手术治疗仅用于息肉恶变、并发消化道出血、肠套叠、肠梗阻等经内科治疗无效者。

预后

预后不良,死亡率可达43%,常于确诊后6~18个月内死于全身营养不良、恶液质和继发感染。息肉恶变率较高。目前普遍应用静脉内高营养疗法,可使本病预后有明显改观。

护理

保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

饮食保健

饮食以少食多餐,营养丰富,清淡易消化为原则,不宜饮酒及过食生冷、辛辣食物,切忌粗硬饮食,暴饮暴食。

食疗方:牛肚250克,炒枳壳10一12克,砂仁2克。

几味加水共煮,肚熟饮汤食肚。

功能补气健胃,消痞除满。适用于脾胃虚弱,食后脘腹胀满,及胃下垂等症。(以上资料仅供参考,详细请询问医生。)

1.宜吃蛋白质含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃含有双歧杆菌的食物。

鹿肉

栗子(熟)

葵花子仁

白果(干)

1.忌吃发物性的食物; 2.忌吃辛辣刺激性的食物; 3.忌吃厚味重的食物。

啤酒

白酒

鹌鹑蛋

鸡心

1.宜吃蛋白质含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃含有双歧杆菌的食物。

牛肚枳壳砂仁汤

清蒸豆豉肉

柠檬乳鸽汤

柠檬泡藕

柠檬醋煎南瓜饼

肉末炖豆腐

甘笋菠菜豆腐汤

萝卜豆腐汤