腹壁纤维肉瘤

腹壁纤维肉瘤

腹壁纤维肉瘤(fibrosarcoma of abdominal wall)是发生于腹壁的恶性肿瘤。较罕见,可发生于任何年龄,尤其是青壮年。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:贫血

治疗常识

就诊科室:骨外科 骨科 肿瘤科 肿瘤外科 肿瘤综合科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:70%

常用药品: 注射用环磷酰胺 注射用放线菌素D

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——80000元)

温馨提示

少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。

病因

1.良性纤维瘤病恶变

一些良性纤维瘤病,特别是生长在手掌和足跖部位的纤维瘤病以及生长在腹壁和腹壁外的韧带样瘤,可因反覆复发而恶变。

2.先天性因素

纤维肉瘤的发病是否与遗传有关,尚有争论,但儿童的先天性纤维肉瘤却很常见。

3.放射线因素

用放射线治疗妇科肿瘤,一段时间后,在腹壁放射野内可出现纤维组织增生,其中有部分病例继续发展,演变为纤维肉瘤。

预防

1、首先要保持乐观的情绪,树立战胜癌症的坚强信心。   

2、适当的运动可使气血流畅,增强机体抵抗力。避免受风寒,"百病从寒起",身体受风寒剌激时,抵抗力下降,易诱发疾病。   

3、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质,水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

4、肿瘤病人热能消耗大,因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。   

5、少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

 

并发症

贫血

瘤体继发感染;瘤体破溃出血继发贫血 。

症状

发烧 体重减轻

1、早期一般无任何特殊症状,主要表现为无痛性逐渐长大的肿块,多数病人在肿瘤长大到一定程度时,才来就医,多为单发性,外观呈球形或梭形,也可为分叶状,较一般恶性肿瘤软,较脂肪瘤硬,呈中等硬度;与周围组织分界较清晰,小的浅在性肿瘤具有一定活动度。

2、晚期形成红色突出的大肿物,瘤体可发生破溃及出血,甚至引起继发性贫血 和感染,此时多有局部疼痛,全身发烧 以及体重减轻 等症状。

 

检查

1.组织病理学检查 镜下见瘤体内有丰富的菱形细胞,成片的细胞以锐角互相交叉(鲭鱼骨型),缺乏多形性,可见核分裂象。

2.免疫组化S-100或CK阴性。

3.B超和CT检查 显示腹壁有圆形或梭形肿块,较周围软组织密度稍高。

诊断鉴别

诊断

结合临床特点,影像学检查,活组织病理学检查做出诊断不难。

鉴别诊断

需与皮样囊肿 ,表皮样囊肿,血管瘤 ,神经纤维瘤 ,脂肪瘤 和平滑肌瘤等腹壁良性肿块相鉴别,良性肿块一般病史较长,肿瘤生长极慢,活动度大,不侵及周围组织。

治疗

就诊科室:骨外科 骨科 肿瘤科 肿瘤外科 肿瘤综合科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:70%

常用药品: 注射用环磷酰胺 注射用放线菌素D

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——80000元)

西医治疗方法   

依据患者具体情况,采取综合疗法。   

1.手术切除 早、中期肿瘤限于原发位置、尚无转移时,以手术治疗为主,行局部广泛彻底的切除术,有转移征象时,应将肿瘤区域淋巴结一并切除。术后应用放射治疗和化学药物治疗。   

2.放疗或化学 肿瘤晚期酌情予以放射治疗或化学药物治疗,但纤维肉瘤敏感的化学药物较少,且放射治疗亦不敏感,疗效不佳。   

3.对症治疗 并应用中、西药物提高机体免疫力、改善营养状况及对症治疗。

护理

1.肿瘤病人热能消耗大,因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。   

2.少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

 

饮食保健

食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)   

1.羊奶冰糖煮鸡蛋羊奶250克,碎冰糖50克,鸡蛋1~2个。以清水少许煮溶冰糖,倒入羊奶煮沸,再加入鸡蛋,搅拌均匀,煮至将沸,即可食用。具有补中和胃、润燥养血之功效。适用于各种肿瘤手术后脾胃虚弱者。   

2.龙眼猪骨炖乌龟龙眼肉50克,猪脊骨连肉带髓250~500克,乌龟500克。龙眼肉洗净,猪骨剁碎,乌龟切块,加水适量久熬,放盐调味食用。具有健脾生血、滋肾养阴之功效。适用于肿瘤手术后身体虚弱者。   

3.枸杞瘦肉甲鱼汤枸杞子40克,猪瘦肉150克,甲鱼560克。枸杞子洗净,猪瘦肉切细,甲鱼去内脏切块。上述食物放锅内,加适量水炖熟,撒盐调味,食之。具有滋阴养血、补益肝肾之功效。适用于肿瘤手术后血虚气弱者。  

4、松子可以吃,多吃些新鲜蔬菜。   

5、多吃强碱性食品,如白菜、柿子、黄瓜、胡萝卜、菠菜、卷心菜、生菜、芋头、海带、柑橘类、无花果、西瓜、葡萄、葡萄干、板栗、葡萄酒等等。

饮食禁忌 

1、饮食上要禁忌辛辣刺激性食物。   

2、少吃油腻过重的食物。   

3、少吃狗肉、羊肉等温补食物。   

4、少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物"。   

5、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。   

6、忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

1、宜平衡饮食; 2、宜高蛋白质饮食; 3、宜高维生素饮食; 4、宜摄入适当能量、脂肪、碳水化合物; 5、宜食用含硒的食物。

核桃

青豆

绿豆

黄豆粉

1、不吃盐腌,烟熏,火烤的食物; 2、禁食发物; 3、尽量少吃辛辣、刺激的食物; 4、避免吃油炸、油腻的食物。

鹿肉

鸡肝

杏仁

虾皮

1、宜平衡饮食; 2、宜高蛋白质饮食; 3、宜高维生素饮食; 4、宜摄入适当能量、脂肪、碳水化合物; 5、宜食用含硒的食物。

肉片柿子汤

羊肉炖柿子

黄瓜粳米粥

薏米扁豆老黄瓜汤

黄瓜片汤

竹蔗胡萝卜猪骨汤

青胡萝卜排骨汤

木瓜胡萝卜玉米粥

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