鄂木斯克出血热

鄂木斯克出血热

鄂木斯克出血热是一种急性发热性疾病,其特征为:病毒性抗原、自然疫源性、出血症状和良性经过,1941~1943年曾发现本病,1944~1945年在前苏联西伯利亚的鄂木斯克北部农村首次报告本病, 1945年和1946年两次鄂木斯克出血热暴发,分别发病 200 余人和 600 余人。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:有传染性

并发症:肺炎

治疗常识

就诊科室:传染病科 感染中心

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-6周

治愈率:20--40%

常用药品: 藻酸双酯钠片 转移因子胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

病因

(一)发病原因

鄂木斯克出血热病毒属披膜病毒科黄病毒属,基因组为单链 RNA ,此病毒有嗜神经特征,能在多种类型细胞培养如 Hela 细胞鸡胚细胞,地鼠肾细胞及猴肾细胞中产生病变,从急性期病人血中和纹头蜱中分离到病毒。

(二)发病机制

发病机制取决于血管损害,血小板减少以及脑,肾,心内膜,心肌,胃和肠出血的程度,病毒主要侵犯血管和神经系统,皮肤,黏膜和内脏血管均有充血,内皮细胞受损,使血管通透性增加,产生组织充血,水肿,脑水肿可引起感觉改变,血管张力减退可导致虚脱和休克,肝脏库普弗细胞可见含铁血黄素沉积。

预防

1.预防主要是灭蜱和个人保护。

2.目前已有高效的减毒活疫苗,但副作用明显,未能推广使用。

并发症

肺炎

此期间可发生脑膜症状,肺炎 和肾病。

症状

面颊及上胸部充血 腹泻 反复呕血 发烧 鼻出血

潜伏期 1~10天,病人突然起病,发热,头痛 ,背部及四肢疼痛,呕吐和腹泻 ,假性脑膜炎 ,腭部黏膜疹;可发生鼻出血 ,呕血和黑便 ,以鼻,肠,肺和子宫出血 为主,皮肤充血 和黏膜充血是本病特征,部分病人在发病后 10~15天出现第二次发热,且比第一次严重,此期间可发生脑膜症状,肺炎和肾病。

 

检查

急性期白细胞及血小板减少,浆细胞 增多,尿中可查见清蛋白及颗粒管型,脑膜受累者脑脊液中的细胞数和蛋白可升高,从急性期病人分离病毒和用病毒中和试验 检测抗体对诊断有价值。血沉减慢。

诊断鉴别

诊断标准

1.病毒分离 取病人一病周内的血液,脑脊液,接种于豚鼠,小白鼠脑内或鸡胚进行病毒分离。

2.血清学检查 取双份血清作补体结合或中和试验,呈4倍以上升高者。

鉴别诊断

发热初期应与回归热 ,伤寒 ,斑寒,钩体病等鉴别,出血期应与流行出血热,流脑等相鉴别。

治疗

就诊科室:传染病科 感染中心

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-6周

治愈率:20--40%

常用药品: 藻酸双酯钠片 转移因子胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

对于本病,目前已经研制出疫苗,但是由于此种减毒活疫苗副作用太大,因此未能在市面上推广;相对有效的预防方法还是灭蜱,还有注意个人保护,如注意个人卫生习惯、远离传染源等。

护理

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

饮食保健

避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等。

 

1、宜吃易消化、软、烂的食物; 2、宜吃清淡少油、低脂低盐的食物。

鸡肉

芝麻

杏仁

核桃

1、忌吃过硬、过冷、过期、过热食物; 2、忌吃甜点心、油炸、刺激性的食物。

鹿肉

啤酒

白酒

鸡肝

1、宜吃易消化、软、烂的食物; 2、宜吃清淡少油、低脂低盐的食物。

首页

医生

咨询

商城

我的