人蠕形螨病

人蠕形螨病

人体蠕形螨常见的有毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨两种,主要寄生在毛囊及皮脂腺内。重度感染和/或并发细菌感染时,可导致皮肤损害,引起蠕形螨病。人蠕形螨感染具有全球性,感染率随年龄的增长而增高。 蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察,皮肤具有瘙痒,刺痛,潮红,油腻,斑丘疹等症状和体征,还可进行病原学检查,容易诊断,不需要特别鉴别。蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察,皮肤具有瘙痒,刺痛,潮红,油腻,斑丘疹等症状和体征,还可进行病原学检查。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%

易感人群: 无特发人群

传染方式:无传染性

并发症:酒渣鼻  睑缘炎  表皮囊肿

治疗常识

就诊科室:感染中心 寄生虫

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:60-70%

常用药品: 盐酸左旋咪唑片 阿苯达唑片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

早期发现,正确诊断和治疗。

病因

机械性刺激(10%):

蠕形螨虫体较小,肉眼难以观察,可自由出入毛囊,皮脂腺,颚体发达,足爪锐利,直接损害表皮细胞,同时它还以宿主上皮细胞为食,刺吸上皮细胞内容物。

化学性损害和继发细菌感染(25%):

虫体的代谢物,分泌物,虫体死亡的分解产物甲壳质粒均属于异物,作为炎性介质导致炎症反应,虫体自由进出毛囊和皮脂腺时,可携带皮肤表面的病原微生物,引起脓疱,疖肿。

免疫病理(8%):

目前这种说法尚存在争议,部分学者认为虫体突破毛囊和皮脂腺上皮的屏障作用,可引起强烈的Ⅰ过敏反应(如荨麻疹),虫体持续性刺激,引起Ⅳ型迟发型变态反应(肉芽肿样反应)。

预防

人体蠕形螨病的控制重在预防,蠕形螨病的预防宜采取综合性防治措施:

①早期发现,正确诊断和治疗蠕形螨感染患者;

②改善环境卫生条件,养成良好的卫生习惯,家庭中的脸盆,毛巾等专用,常烫煮,减少传播机会,勤洗澡,勤晒枕头,被褥;

③严格消毒美容,按摩等公共场所的用具,防止相互感染。

并发症

酒渣鼻 睑缘炎 表皮囊肿

1、螨性酒渣鼻 。

2、螨性睑缘炎。

3、螨性外耳道瘙痒症 。

蠕形螨还可以引起脂溢性脱发 ,口周炎,外阴瘙痒 等皮肤疾病,也可和混合痔 ,表皮囊肿 ,基底细胞癌 ,结核样麻风 等同时存在。

症状

酒糟鼻 瘙痒

蠕形螨在人面部前额、眼缘、鼻周、下顎、口周检出率最高,常见临床表现为酒糟鼻、痤疮、睑缘炎的表现,部分病人有外耳道瘙痒,乳头炎,外阴瘙痒等症状。

检查

蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察,皮肤具有瘙痒,刺痛,潮红,油腻,斑丘疹等症状和体征,还可进行病原学检查。

诊断鉴别

诊断

1、好发于成人面部,其中以鼻部,额部及颊部为明显。

2、皮损类似于脂溢性皮炎 ,酒糟鼻,痤疮,色素沉着,花斑癣样等,主观微痒。

3、挤出皮脂,在显微镜下可发现人蠕形螨。

鉴别诊断

蠕形螨病的诊断主要依靠临床观察,皮肤具有瘙痒,刺痛,潮红,油腻,斑丘疹等症状和体征,还可进行病原学检查,容易诊断,不需要特别鉴别。

治疗

就诊科室:感染中心 寄生虫

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:60-70%

常用药品: 盐酸左旋咪唑片 阿苯达唑片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

西医以杀螨虫、去除皮脂、改善症状为治疗原则。如内服灭滴列灵等。但容易反复。

护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

饮食保健

1、注意皮肤的清洁卫生,请洗澡换衣,避免饲养宠物,消除螨虫滋生环境。

2、饮食疗法,忌食辛辣及油炸食物,特别是发病期。平时要吃的清淡,忌吃易引起过敏的食物,如酒、海鲜等,多吃新鲜蔬菜或水果。

3、精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累。

4、适当锻炼,多做室外运动,选择适合自己的一些活动,如爬山、散步,跳舞等。

1.宜吃维生素含量高的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃含锌高的食物。

鸡蛋

鸡肉

花生

核桃

1.忌吃热燥性的食物; 2.忌吃酒精类的食物。

鹿肉

白酒

鸡肝

杏仁

1.宜吃维生素含量高的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃含锌高的食物。

空心菜瘦肉粥

空心菜粥

空心菜排骨汤

猪肝豌豆苗汤

豌豆粉丝汤

豌豆粥

大麦豇豆粥

南瓜大麦粥

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