甲营养不良

甲营养不良

甲营养不良(nail dystrophy):是一种多因素引起的甲损害。常累及所有指,趾甲。患者指(趾)甲变薄,浑浊,变形,易碎。甲表面失去光泽,粗糙。常有纵嵴及甲剥离。真菌镜检阴性。无有效治疗方法。部分患者病情随年龄增长逐渐缓解。甲营养不良主要注意加强营养,补充微量元素,合理摄入营养物质,不挑食。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:1%-3%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:皮肤病  肝病

治疗常识

就诊科室:普外科 外科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:120天

治愈率:90%

常用药品: 盐酸仑氨西林片 曲安奈德益康唑乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——2000元)

温馨提示

注意加强营养,补充微量元素,合理摄入营养物质,不挑食。如补充维生素A和E、钙、铁等。

病因

疾病因素(75%):

常见于后天性甲营养障碍,许多皮肤病如银屑病,恶性斑秃,扁平苔藓,梅毒,麻风,系统性硬皮病,毛囊角化病,掌跖角化病,早老症等,均可伴随甲的营养障碍。

其他因素(25%):

全身性疾病如营养缺乏,甲状腺机能低下,中毒等也可引起,其他如外伤,冻疮,烧伤及许多局部因素也可造成,除去病因之后症状可以改善。

预防

甲营养不良主要注意加强营养,补充微量元素,合理摄入营养物质,不挑食。宜选择如下食物:

第一、补钙 宜多吃花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等食物。

第二、补铜 宜多吃糙米、芝麻、柿子、运动肝脏、猪肉、蛤蜊、菠菜、大豆等食物。

第三、补碘 宜多吃海带、紫菜、海鱼、海虾等。

第四、补磷 宜多吃蛋黄、南瓜子、葡萄、谷类、花生、虾、栗子、杏等。

第五、补锌 宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。

第六、补锰 宜多食粗面粉、大豆、胡桃、扁豆、腰子、香菜。

并发症

皮肤病 肝病

后天性甲营养障碍致使甲生长不良可以是由各种急性传染病或其他急性病引发机体营养不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成,特别是肝病,血液循环障碍,肺功能不良造成的甲营养不良;甲周围皮肤病 和外伤也常会导致甲营养不良。

症状

甲营养不良 斑秃 脚趾甲内长 广泛性骨质疏松

20个甲板均变薄,表面有表浅细小线纹,纵嵴,尤于被砂皮纸搽过,甲板无光泽,呈乳白色浑浊,甲质脆易碎,游离缘可分离,层状松懈,有切迹,甲有很多纵嵴是本症的特征,甲下及甲周无改变,多见于18个月~18岁儿童,成人时消退,故开始被称为儿童20甲营养不良,但本病也发生于青年及成人,故现在称为20甲营养不良,其病因不明,可以是特发性的,部分可能是斑秃 ,银屑病,扁平苔藓,湿疹 ,甲真菌病的表现,但无皮肤,毛发,牙齿及口腔粘膜的病变。

检查

皮肤科检查:双手,双足20 个指,趾甲甲板均变薄,混浊无光泽,表面粗糙,高底不平,甲质发脆易断,易碎,可见纵嵴,游离缘有甲分离。

实验室检查:肝,肾功能检查 ;刮取20 个病甲碎屑分别作真菌直接镜检及真菌培养。

诊断鉴别

先天性甲营养不良是由于常染色体 显性遗传造成先天性外胚叶发育不良,或大疱性表皮松解 症,或甲髌骨综合征,或杵状指导致甲形成不全,发育缺陷,先天畸形,或继发于显性遗传造成的系统性疾病。

后天性甲营养障碍致使甲生长不良的原因很多,可以是直接由营养缺乏造成,包括维生素缺乏,缺铁性贫血 等;可以是由各种急性传染病或其他急性病引发机体营养不良所致;也可以是由慢性消耗性疾病造成,特别是肝病,血液循环障碍,肺功能不良造成的甲营养不良;甲周围皮肤病 和外伤也常会导致甲营养不良。

需要做真菌直接镜检及真菌培养与甲癣 辨别。

治疗

就诊科室:普外科 外科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:120天

治愈率:90%

常用药品: 盐酸仑氨西林片 曲安奈德益康唑乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——2000元)

药物治疗

补充维生素A,E,钙,铁,四物合剂。

物理治疗

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。

3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。

饮食保健

甲营养不良主要注意加强营养,补充微量元素,宜选择如下食物:

第一、补钙 宜多吃花生、菠菜、大豆、鱼、海带、骨头汤、核桃、虾、海藻等食物。

第二、补铜 宜多吃糙米、芝麻、柿子、运动肝脏、猪肉、蛤蜊、菠菜、大豆等食物。

第三、补碘 宜多吃海带、紫菜、海鱼、海虾等。

第四、补磷 宜多吃蛋黄、南瓜子、葡萄、谷类、花生、虾、栗子、杏等。

第五、补锌 宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。

第六、补锰 宜多食粗面粉、大豆、胡桃、扁豆、腰子、香菜。

1.宜吃具有活血散瘀作用的食物; 2.宜吃具有温经活络作用的食物; 3.宜吃具有燥性的食物。

鸡肉

南瓜子仁

白果(鲜)

白果(干)

1.忌吃寒凉性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃促进血液凝滞的食物。

鹿肉

赤砂糖

啤酒

白酒

1.宜吃具有活血散瘀作用的食物; 2.宜吃具有温经活络作用的食物; 3.宜吃具有燥性的食物。

白萝卜炖猪排骨

白萝卜水饺

南瓜馅水饺

南瓜粥

南瓜排骨汤

南瓜蒸肉

鸡肉白薯粥

酱汁鸡肉丸子串

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