先天性喉裂

先天性喉裂

喉发育不良,有一裂隙存在,名为先天性喉裂,多发生于喉后部,喉裂的程度不同,轻者仅在两侧杓状软骨间有一裂,重者则整个喉后部,甚至气管上端都完全裂开。其发生原因尚不明确。有观点认为可能与喉组织的先天性接合不良有关,遗传亦为可能的因素,也有观点认为,喉裂中间呈膜状结组织连结,随着幼儿的增长,吸气时魔装组织逐渐松弛,呈半球状向内突出,则可出现喉阻塞,代偿性呼吸加深,使膜状组织松弛度增大,喉阻塞症加重,哺乳时呛咳,可引窒息而死亡。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.06%

易感人群: 见于婴幼儿

传染方式:无传染性

并发症:肺炎  肺不张  唇裂  腭裂

治疗常识

就诊科室:耳鼻喉科 五官科 中医学 中医五官科

治疗方式:药物治疗 手术治疗 康复治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:80%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 右美沙芬缓释混悬液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

温馨提示

先天性喉裂死亡率高,死亡率与裂的程度成正比,早期明确诊断,及时手术修补是降低死亡率的关键。

病因

其发生原因尚不明确,有观点认为可能与喉组织的先天性接合不良有关,遗传亦为可能的因素,也有观点认为,喉裂中间呈膜状结组织连结,随着幼儿的增长,吸气时魔装组织逐渐松弛,呈半球状向内突出,则可出现喉阻塞,代偿性呼吸加深,使膜状组织松弛度增大,喉阻塞症加重,哺乳时呛咳,可引窒息而死亡。

预防

先天性喉裂死亡率高,死亡率与裂的程度成正比,早期明确诊断,及时手术修补是降低死亡率的关键。

本病是先天性疾病,无有效预防措施。

并发症

肺炎 肺不张 唇裂 腭裂

常导致肺炎 ,肺不张 而死亡,喉裂可与其他先天性畸形和唇裂 ,腭裂 等伴发。

症状

吞咽困难 呼吸困难 呛咳 食管瘘 发绀 肺不张

轻度喉裂一般无症状,重度喉裂常有喉鸣,吞咽困难,呛咳,呼吸困难 和发绀 等症状,若不及时治疗常导致肺炎,肺不张 而死亡,喉裂可与其他先天性畸形和唇裂,腭裂等伴发。

检查

直接喉镜检查:应注意杓状软骨间的情况,仔细检查喉后部是否有裂隙存在。

诊断鉴别

诊断

诊断较困难,特别是在伴有其他畸形如腭裂,气管食管瘘 时,不易想到喉裂的存在,所以对有喉鸣,吞咽困难 或进食呛咳 的患儿,无论有无其他畸形,行直接喉镜检查时,应注意杓状软骨间的情况,仔细检查喉后部是否有裂隙存在。

治疗

就诊科室:耳鼻喉科 五官科 中医学 中医五官科

治疗方式:药物治疗 手术治疗 康复治疗

治疗周期:3-7周

治愈率:80%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 右美沙芬缓释混悬液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

轻度喉裂,特别是喉保护功能良好者,不需特殊治疗,但饮食不可过急,注意预防感染。重度者,应用鼻饲喂养,确诊后尽早进行手术缝合,并做一暂时性气管切开术。

护理

1.保证患儿充足的休息,避免患儿苦闹。

2.居室内保持空气流通,患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留,以减少呼吸道感染的机会。

3.加强营养。

饮食保健

饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

1.宜吃补肾健脾的杂粮粥; 2.宜吃含有维生素丰富的蔬菜; 3.宜吃含有纤维素方法粗粮。

鸭肉

腰果

南瓜子仁

莲子

1.忌吃辛辣刺激性的蔬菜;2.忌吃苦寒,生冷的水果; 3.忌吃发性的肉食。

鹿肉

鸡肝

杏仁

虾皮

1.宜吃补肾健脾的杂粮粥; 2.宜吃含有维生素丰富的蔬菜; 3.宜吃含有纤维素方法粗粮。

鲜香菇煮豆腐

香菇烧油菜

鸭肉菜包

五香鸭肉

西葫芦饺

红枣银耳粥

银耳薏米羹

花生豆奶

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