鼻中隔脓肿
鼻中隔脓肿（abscess of the septum）即鼻中隔粘软骨膜或粘骨膜下积脓，是一较严重的鼻内感染。如不及时诊断和治疗，可产生严重后果。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.02%
易感人群： 无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：鼻中隔穿孔 海绵窦血栓 脑膜炎 脑脓肿
治疗常识
就诊科室：耳鼻喉科 五官科
治疗方式：药物治疗 支持治疗
治疗周期：7-14天
治愈率：90%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
温馨提示
过冷食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏。
病因
1.鼻外伤或鼻中隔手术后发生的鼻中隔血肿未及时处理，而造成的继发感染，这是最常见的原因。
2.邻近组织感染波及鼻中隔，如切牙牙根感染，鼻小柱或鼻前庭疖肿等。
3.偶可继发于某些急性传染病，如流行性感冒，猩红热等。
预防
1、改掉随便挖鼻的习惯。
2、对鼻中隔血肿，鼻中隔溃疡等病，需精心治疗，不能延误拖延。
并发症
鼻中隔穿孔 海绵窦血栓 脑膜炎 脑脓肿
鼻中隔脓肿时间长，张力大时使鼻中隔软骨受压及发生血循环障碍而坏死，因而可后遗鼻中隔穿孔 及鞍鼻畸形，脓肿如治疗或引流不及时，感染可向颅内蔓延产生严重的颅内并发病。
严重者可并发脓毒血症，海绵窦血栓 ，脑膜炎 和脑脓肿 等颅内并发症。
症状
鼻中隔穿孔 鼻塞 脓肿 寒战 周身不适
1.局部症状 与鼻中隔血肿相似，患者双侧鼻塞 ，滴用麻黄素生理盐水无效，鼻梁和鼻尖红肿疼痛，并伴有触痛，鼻中隔双侧对称性肿胀，质软，有波动，且触痛明显，脓肿自行穿破者可能有脓血流出。
2.全身症状 寒战 ，发热，周身不适 ，并有头痛 。鼻中隔脓肿如不及时处理，可使中隔软骨受压，血液供给障碍，导致软骨坏死，表现为塌鼻，鼻中隔穿孔 ，感染也可向颅内蔓延而导致颅内并发症。
检查
1.一般病例检查专案以检查框限“Ａ”为主。
2.病情较重疑有并发症者检专案可包括“Ａ”，“Ｂ”及“Ｃ”。
诊断鉴别
凡鼻中隔对称性肿胀 ，局部疼痛明显，伴有鼻梁和鼻尖红肿疼痛者，皆应仔细检查，经穿刺肿胀部位抽吸有脓即可确诊。
治疗
就诊科室：耳鼻喉科 五官科
治疗方式：药物治疗 支持治疗
治疗周期：7-14天
治愈率：90%
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）
诊断确立后，应尽快引流，以防感染致软骨坏死、吸收，最终形成鼻梁塌陷。
1.切开引流：鼻中隔粘膜表面用1%地卡因棉片麻醉，在鼻中隔前下方切开粘骨膜，清除坏死软骨。必要时在对侧粘膜另一平面做第二切口，以利引流。
2.脓腔用抗生素生理盐水冲洗后放置橡皮引流条2天，如有出血则鼻腔填塞。
3.大量广谱抗生素控制感染。切开脓肿的当时行脓液培养及药物敏感试验，根据试验结果，针对性用药。
4.积极治疗鼻周邻近组织的炎症，消除病因。有并发症者需进行治疗。
预后
预后效果良好。发热，疼痛及鼻阻消失，脓腔消退。
护理
注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
饮食保健
术后饮食：
一、患者多吃以下食物：
1、多吃含维生素C及维生素A的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白萝卜等。
2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
3、糯米、山药、大枣、莲子、意仁、红糖和桂圆等。
二、患者禁绝以下食物：
1、牛肉、含咖啡因饮料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麦、牡蛎、花生、鲑鱼、草莓、香瓜、蕃茄、小麦。
2、冷饮：过冷食物会降低免疫力，并造成呼吸道过敏。
3、剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊处理或加工精制的食物。
5、人工色素：特别是黄色五号色素。
核桃
白果（鲜）
绿豆
黑豆
鹿肉
啤酒
白酒
鸡肝
素炒菠菜
姜汁菠菜
菠菜鸡蛋肉丝汤
玉米粉燕麦粥
燕麦粳米粥
菊花核桃粥
核桃芝麻百合粥
红扁豆粥
