眶脑膜瘤
该瘤可原发于眼眶，也可与颅内脑膜瘤互相蔓延，较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤，大多为良性，但具有侵入性行为。多见于中年妇女。对脑膜瘤须手术治疗，放疗无效。手术途径取决于肿瘤的部位和范围，局限于眶内者采用颞侧开眶术摘除干净，以免复发。 眶脑膜瘤的发生可能与一定的内在环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成。可能与颅脑外伤放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。因此预防要进行多方面的。 1.养成健康的生活习惯。不贪食熏肉等致癌食物，不酗酒抽烟，生活规律正常。 2.坚持锻炼身体，提高身体抵抗力。 3.定期去医院检查身体，尤其是有头痛、恶心、呕吐等感觉时。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.003%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：暴露性角膜炎
治疗常识
就诊科室：眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：4-6周
治愈率：60%
常用药品： 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
温馨提示
注重生活护理，提高生命质量。
病因
病因：
本病的病因不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。脑膜瘤的病理组织结构呈多样性，可分为砂粒型，纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型及肉瘤型等。后三者的病和发展较快，恶性程度也较高，可破坏颅骨、眶骨及鼻窦而引起死亡。
预防
脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射，病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关，因此预防要进行多方面。
并发症
暴露性角膜炎
会引起暴露性角膜炎 ，并眼睑及结膜水肿 ，眼球运动障碍 ，晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内，包绕整个眼球，侵犯第Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ颅神经, 引起视力丧失，眼球固定等眶尖综合征。
症状
嗅觉丧失 角膜炎 结膜充血 眼球突出 眼结膜水肿及角膜溃疡
单侧眼球逐渐突出，不能复位，如起源于嗅沟附近的脑膜瘤可使眼球向下突出，伴有嗅觉丧失 ，起源于肌锥附近，则眼球向正中方向突出，引起暴露性角膜炎 ，并眼睑及结膜水肿 ，眼球运动障碍，晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内，包绕整个眼球，侵犯第Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ颅神经, 引起视力丧失，眼球固定等眶尖综合征。
检查
眼底检查 可见视乳头水肿，并波及视网膜，合并出血和渗出，静脉扩张，终至视神经萎缩。
视野检查 对肿瘤定位有诊断意义，视野缺损与眼球受压的方向有关，如累及视交叉，则可引起对侧眼的视野缺损。触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。X线摄片常见眶腔扩大，视神经孔和眶上裂有时也扩大，骨质呈局限性吸收和增生，有时还可见钙化点。
诊断鉴别
需与视神经胶质瘤 ，视神经炎 ，视神经炎性假瘤等鉴别。
与视神经胶质瘤 的鉴别点有：
①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童。
②“轨道”征有利于诊断脑膜瘤。
③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延。
④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则。
⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有钙化。
⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。
治疗
就诊科室：眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：4-6周
治愈率：60%
常用药品： 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——50000元）
对脑膜瘤须手术治疗，放疗无效。手术途径取决于肿瘤的部位和范围，局限于眶内者采用颞侧开眶术摘除干净，以免复发。视神经管的脑膜瘤，蝶骨翼脑膜瘤或眶内脑膜瘤向颅内伸展，则应采取经额部颅内途径手术。
护理
(一)心理护理
恶性肿瘤病人可有不同程度的否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期和接受期等一系列心理变化，密切观察，给予不同的疏导和心理支持。
(二)营养护理
鼓励病人摄取足够的营养，进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食。对食欲较差、进食困难者宜少量多餐、少渣饮食，必要时给予静脉高营养支持。放疗期间忌服辛辣香燥等刺激性食物，如胡椒、葱、蒜、韭菜、羊、鸡等。
(三)疼痛护理
注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度，指导病人使用不同的方法控制疼痛，对疼痛难以控制者可根据三级阶梯止痛方案遵医嘱给药。
(四)术后护理
注意监测生命体征及病情变化，做好引流管、切口和皮肤护理，预防感染。术后如无禁忌证，可在1～7天后离床活动，即早期离床活动。可先在床上做肢体运动和翻身动作。如果身体恢复良好，可逐步加大运动量，变换锻炼内容。
饮食保健
1、抗眼部肿瘤的食物：马兰头、胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。
2、具有明目消炎作用的食物：如菊花、荠菜、藕、马兰头、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。
3、具有减轻放疗、化疗副作用的食物：如荠菜、芦笋、猕猴桃、绿豆芽、橄榄、丝瓜、鳗鱼、青鱼、鲫鱼等。
4、富含维生素a的食物：如动物肝、田螺、茼蒿菜、芹菜、甜薯、芒果、枸杞等。
5、富含维生素b2的食物：动物肝脏、鸡蛋、鳝鱼、螃蟹、叶菜类蔬菜、黄豆等。
6、富含维生素c的食物：如鲜枣、柚、柑橘马铃薯等新鲜蔬菜、水果。
鸡蛋
南瓜子仁
白果（鲜）
青豆
啤酒
白酒
腐竹
白扁豆
