拟除虫菊类农药中毒
溴氰菊酯（decamethrin）又称凯素灵（K-othrin）为2.5％溴氰菊酯可湿性粉剂，敌杀死（Decis）为2.5％溴氰菊酯乳油。农业所用剂型为2.5％乳油。溴氰菊酯为拟除虫菊酯类杀虫剂中毒性最大的一个品种，它具有广谱、低残留的特点，对有机磷等产生抗药性的昆虫有效，具有一定的优越性，主要用以防治棉田，菜地，果树和茶叶等害虫。一般经皮肤吸收或口服中毒。 中毒主要表现为皮肤刺激和神经系统症状，皮肤吸收先有局部刺激症状，面部出现烧灼感，口服中毒则以恶心，呕吐，腹痛等为首发症状，职业性接触皮肤常有红斑，丘疹表现，轻度中毒头痛，头昏，乏力，食欲不振，肌肉跳动，严重中毒者流涎，视力模糊，肌肉纤维震颤，甚至抽搐及昏迷，死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.01%
易感人群： 无特发人群
传染方式：无传染性
并发症：肺水肿 心律失常 昏迷
治疗常识
就诊科室：急诊科 其他科室
治疗方式：药物治疗 支持治疗
治疗周期：1-2周
治愈率：70%
常用药品： 布美他尼片 十一味金色丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
温馨提示
安全合理使用农药。
病因
病因：
中毒机理目前尚未完全清楚，有认为溴氰菊酯对中枢神经的锥体外系，小脑，脊髓和周围神经的兴奋作用，是由于溴氰菊酯选择性地减缓神经细胞膜钠离子通道“m”闸门的关闭，使钠离子通道保持开放，以致动作电位的去极化期延长，引起周围神经反复放电，进而使脊髓中间神经和周围神经兴奋性增强，出现一系列相应的临床表现。
预防
1、企业应当严格执行《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》。
2、实现生产设备机械化和管道化，密闭化，自动化；设置有效的通风装置；及时检修设备，杜绝跑，冒，滴，漏现象。
3、作业工人应正确使用个人防护用品。
4、在运输，销售过程中必须遵守《农药贮运，销售和使用的防毒规程》的规定，专车，专船装运，不能与粮食，食品混装，并专库贮存。
5、开展安全合理使用农药的知识教育，是降低农药使用人员发生中毒的关键，安全合理使用农药，是在以最少的农药用量达到最好的防治虫害效果的同时，取得对人，畜，环境的安全为目的。
并发症
肺水肿 心律失常 昏迷
可诱发肺水肿 ，心律失常 甚至昏迷 ，重度中毒可导致死亡。
症状
昏迷 恶心 腹痛 肌肉纤维震颤 肌肉跳动 乏力 抽搐
中毒主要表现为皮肤刺激和神经系统症状，皮肤吸收先有局部刺激症状，面部出现烧灼感，口服中毒则以恶心 ，呕吐，腹痛 等为首发症状，职业性接触皮肤常有红斑，丘疹 表现，轻度中毒 头痛 ，头昏 ，乏力 ，食欲不振 ，肌肉跳动 ，严重中毒者流涎 ，视力模糊，肌肉纤维震颤 ，甚至抽搐 及昏迷 ，死亡原因多为抽搐大发作和昏迷。
检查
血胆碱酯酶 活力正常，尿液中毒物测定有助于诊断。
诊断鉴别
局部刺激表现：接触部位潮红，肿涨，疼痛，皮疹 。
消化道表现：流涎，恶心呕吐，腹痛 ，腹泻 ，便血 。
神经系统：头痛 ，头昏，乏力，麻木，烦躁，肌颤，抽搐，瞳孔缩小，昏迷 。
呼吸系统：呼吸困难，肺水肿 等。
心血管系统：心率增快，心律失常 ，血压 升高等。
治疗
就诊科室：急诊科 其他科室
治疗方式：药物治疗 支持治疗
治疗周期：1-2周
治愈率：70%
常用药品： 布美他尼片 十一味金色丸
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
尚无特效治疗药，主要对症处理。无论皮肤污染或口服均应及时用碱性液体清洗，以迅速分解毒物。有人静脉注射或静脉滴注葛根素250～300mg，2～4小时可重复一次，24小时总量不超过20mg/kg，可控制症状、缩短病程。一般不主张使用阿托品（仅供参考，详细请询问医生）。
有报道本品与氯丙嗪、心得安、利血平等药物有联合增毒作用，与苯巴比妥、安定、普鲁卡因等有拮抗作用，用药时应加注意。拟除虫菊酯杀虫剂与有机磷农药混用发生中毒时，因有机磷能抑制拟除虫菊酯的水解作用致使其毒性增强，宜立即先用阿托品和胆碱酯酶复能剂抢救有机磷农药中毒，以后根据病情再给予对症治疗。
护理
注意休息，合理饮食，饮食清淡，营养均衡，多吃富含维生素、纤维素的应季蔬菜和水果。忌食咖啡、可乐、酒等刺激性饮料。
饮食保健
饮食清淡，营养均衡，多吃富含维生素、纤维素的应季蔬菜和水果，大多数的清凉解毒的中药都可以起作用，例如菊花、金银花、银桥、板蓝根等，食疗方面可多喝绿豆汤。忌食辛辣刺激、香燥、温热、易上火食物，如辣椒、胡椒、牛羊肉、狗肉等。忌食咖啡、可乐、酒等刺激性饮料。
鸡心
鸡肝
白果（鲜）
绿豆
啤酒
白酒
赤小豆
白扁豆
绿豆奶粥
绿豆南瓜汤
菊花卷
菊花龙井茶
金银花苦瓜汤
金银花粥
芹菜牛肉粥
番茄芹菜汁
