牙周萎缩

牙周萎缩

牙周萎缩主要是牙龈和牙槽骨骨组织的退缩性病变,主要表现为牙龈退缩,牙颈部或牙根暴露。牙周组织炎症消退后的萎缩,形成萎缩性牙周炎,随年龄的增长,牙龈可出现生理性退缩,即产生老年性萎缩;还有一种病因不明的早老性萎缩,即没有达到高龄而出现全口牙周组织均匀地退缩。 由于牙周组织长期遭受机械刺激,可造成机械性的牙周萎缩,常见的机械刺激如刷牙不当、牙膏颗粒太粗、修复体设计不良压迫龈缘、牙周手术后等,当牙齿没有对牙合功能,如错位牙、对颌牙缺失未及时修复、偏侧咀嚼等,牙周组织缺少必要的生理刺激,可使牙周膜变窄、牙槽骨疏松,而出现废用性牙周萎缩。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:牙龈炎  慢性牙周炎

治疗常识

就诊科室:口腔预防科 牙周科 口腔科 口腔科学 口腔特诊科

治疗方式:口腔修复治疗 支持性治疗 药物治疗

治疗周期:10天

治愈率:70%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(600 —— 1200元)

温馨提示

定期请医生检查口腔,以保持牙周组织的健康。

病因

疾病因素(30%):

牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙周脓肿、食物嵌塞及不合适的义齿等,都是刺激引致牙周萎缩的原因,应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询;对于已经萎缩的牙周,可以手术治疗。

环境因素(30%):

砷、铅等中毒可导致牙周炎、牙周水肿及牙周萎缩,故应重视自己的工作和生活环境质量,避免接触有毒物质。

不正确的刷牙方法(20%):

不正确的刷牙方法是会引发牙周萎缩的。

预防

1、清除局部病因,即清除牙菌斑和牙石。

2、漱口能除去食物碎屑和暂时减少口腔微生物的数量,因此养成饭后漱口也是良好的卫生习惯,但是单纯漱口,不能维持良好的口腔卫生。

3、刷牙是口腔卫生措施中最有效的方法,但要选择良好的牙刷和施行正确的刷牙方法才能刷除菌斑,食物碎屑和部分色素。

4、牙龈按摩可使上皮增厚,促进血液循环,增强对细菌及局部刺激的防护作用。

5、牙刷不能完全达到邻面间隙,因此其补救的方法是用牙线和牙签。

6、对全身性疾病进行积极治疗,并加强身体锻炼,提高健康水平。

7、定期请医生检查口腔,以保持牙周组织的健康。

并发症

牙龈炎 慢性牙周炎

由于牙根暴露,常可发生牙本质敏感症,牙颈部龋和根面龋,龋楔状间隙增大,易发生水平型食物嵌塞,从而易产生炎症,加重牙龈退缩。

症状

牙疼 牙列稀疏 牙痛 牙龈肿胀 牙的咀嚼磨损 牙齿松动和脱落 牙龈萎缩

1、临床牙冠变长,根面暴露,退冷,热,甜等刺激时有牙本质过敏现象,牙间隙增大,但没有炎症和牙周袋。

2、老年性牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩而无明显的局部因素及炎症,属于正常生理现象,如果这种现象发生在年龄不相称的年轻人称为早老性牙周萎缩。

3、废用性牙周萎缩,用X线摄片检查发现牙周间隙狭窄,牙槽骨疏松,骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎缩现象。

4、机械性萎缩多见于横向刷牙习惯的患者,发生于543|345颈部并有楔状缺损,其他如有修复体压迫,食物嵌塞等,可引起龈炎及牙周袋的形成。

检查

检查可见牙槽骨高度降低,牙龈退缩。牙龈退缩:健康的牙龈覆盖整个牙根的表面,当牙龈向根方退缩导致牙根暴露时即称为牙龈退缩(Gingival Recession),主要为牙周炎的伴发病变,牙龈退缩处同时也发生牙槽骨相应的吸收。有人报告50岁以上的人群中几乎100%有不同程度的牙龈退缩,但也有证据表明一些牙周健康的高龄者并不发生牙龈退缩,所谓的老年性牙龈退缩可能是由于牙周组织长期受到各种机械性损伤和炎症刺激的作用累积而造成的。

诊断鉴别

1、临床牙冠变长,根面暴露,退冷热、甜等刺激时有牙本质过敏现象。牙间隙增大但没有炎症和牙周袋。
 
2、老年性牙周萎缩是全口牙槽骨高度均匀的降低,同时伴有牙龈的退缩而无明显的局部因素及炎症,属于正常生理现象如果这种现象发生在年龄不相称的年轻人称为早老性牙周萎缩。
 
3、废用性牙周萎缩,用X线摄片检查发现牙周间隙狭窄,牙槽骨疏松骨髓腔增大,硬骨板不清晰等缺乏功能性刺激的萎缩现象。
 
4、机械性萎缩多见于横向刷牙习惯的患者,发生于543|345颈部并有楔状缺损。其他如有修复体压迫食物嵌塞等,可引起龈炎及牙周袋的形成。

治疗

就诊科室:口腔预防科 牙周科 口腔科 口腔科学 口腔特诊科

治疗方式:口腔修复治疗 支持性治疗 药物治疗

治疗周期:10天

治愈率:70%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(600 —— 1200元)

1、注意口腔卫生,控制菌斑,防止牙周组织炎症感染,注意牙跟按摩。   

2、矫治和防止食物嵌塞,改正不正确的刷牙方法。   

3、有牙本质过敏者作脱敏治疗。   

4、如有较深的楔状缺损,按龋齿及牙髓病治疗原则处理。   

5、对个别牙周萎缩,根面暴露牙龈缘正常,可采用牙周外科手术,如侧向龈瓣转移术等整复。

护理

合理饮食,饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

饮食保健

枸杞煮瘦肉或生地,熟地、生姜各15克煮鸡蛋,对预防及治疗牙周疾病效果良好,可以长期食用。根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

1.宜吃具有消炎作用的食物; 2.宜吃具有祛湿作用的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。

鹿肉

鸡蛋黄

乌骨鸡

葵花子仁

1.忌吃辛辣刺激性的食物; 2.忌吃发物性的食物; 3.忌吃霉变的食物。

白酒

杏仁

赤小豆

白扁豆

1.宜吃具有消炎作用的食物; 2.宜吃具有祛湿作用的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。

炒胡萝卜

芦笋胡萝卜汁

胡萝卜拌青笋

胡萝卜豌豆汤

烧猪肝

猪肝绿豆粥

猪肝菠菜粥

猪肝炒胡萝卜

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