双颌前突

双颌前突（bimaxillary protrusion）是正畸临床上较常见的矢状向错合畸形。按照字面理解，双颌前突是指上下颌骨同时前突，但临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突 （bimaxillary dentoalveolar protrusion），或双牙弓前突伴上下 颌骨位置异常，磨牙关系均为中性，前牙覆合覆盖基本正常，侧面型凸。我们通常将以上两种情况笼统地称为双颌前突。本病多由遗传因素引起，另外口腔不良习惯，异常唇舌肌动力平衡，疾病均可致本病发生。

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.01%-0.02%

易感人群： 无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：口腔疾病

治疗常识

就诊科室：口腔科 颌面外科 口腔科学

治疗方式：手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——20000元）

温馨提示

饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

病因

本病多由遗传因素引起，另外口腔不良习惯，异常唇舌肌动力平衡，疾病均可致本病发生。

预防

双颌前突临床上并不常见，由于牙齿排列比较整齐，未引起家长的注意，往往错过矫治最佳时期，临床上以成人患者求治较常见， 本病多由遗传因素引起，另外口腔不良习惯，异常唇舌肌动力平衡，疾病均可致本病发生，罹患本病，常可引起唇部前突，严重影响容貌美观，心理健康，并可伴发口呼吸，致口腔易乾燥，影响睡眠，应及早治疗制止口呼吸，本病较易诊断，若患者处于生长发育期，可行减数正畸治疗，常可收到很好矫治效果，成年患者，若不能正畸治疗，可行双颌外科手术治疗。

并发症

口腔疾病

罹患本病，常可引起唇部前突，严重影响容貌美观，心理健康，并可伴发口呼吸，致口腔易乾燥，影响睡眠，应及早治疗制止口呼吸。

症状

下颌前突 颌突畸形 磨牙

1.上下颌都向前突出。

2.牙的长轴斜度大，上下唇比较短。

3.前牙暴露于口外，有开唇露齿现象。

4.前凸不仅限于牙齿，而且牙槽突也向前凸出，牙的排列一般都很整齐。

5.前牙覆合浅，甚至成对刃合，嘴唇不易闭上；用力闭上，犹如口内饱含食物模样。

6.有口呼吸习惯者，面部下1/3凸起。

检查

以“A”项检查为主，其中尤应以X线头影测量 侧位片的检查为重要。

诊断鉴别

诊断

1.磨牙 中性合，上下齿槽骨或上下牙弓前突，面中部前突，开唇露齿，闭唇时如同口内饱含食物。

2.X线头影测量SNA角，SNB角均大于正常，如牙弓前突者则SNA角与SNB角正常，但－－SN小于正常，T－NP大于正常。

鉴别诊断

与骨性颌前突相鉴别。

评价颏部的位置及SNS角，下颌深度，可鉴别下颌牙槽形前突与下颌骨性前突，评价SNS角及上颌深度可鉴别上颌牙槽形前突与上颌骨性前突。

治疗

就诊科室：口腔科 颌面外科 口腔科学

治疗方式：手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——20000元）

1.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者，可拔除，内收上下前牙，同时矫治深覆牙合。 　　

2.严重上下颌前突者，需做外科正畸手术。 　　

3.双颌前突伴口呼吸习惯者，应及早治疗，以制止口呼吸。 　　

4.需手术治疗者，可于术前术后按医嘱行，常规抗感染用药。 　　

治愈标准

1.治愈：做过减数治疗，美观与咀嚼功能均有改善。 　　

2.好转：美观与功能有所改善，但中线偏左或偏右。或美观改善，牙列对称，但尖牙与第二前磨牙之间有间隙。 　　

3.未愈：错合畸形未有改善。

护理

1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

2.忌辛辣刺激食物。忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

饮食保健

宜

1.宜吃富含抗癌元素的食物； 2.宜吃富含高钙的食物； 3.宜吃富含优质蛋白的食物。

鹿肉

乌骨鸡

桃仁

莲子

忌

1.忌吃辛辣刺激的食物； 2.忌吃刺激的饮料； 3.忌吃容易胀气的食物。

白酒

杏仁

赤小豆

白扁豆

宜

1.宜吃富含抗癌元素的食物； 2.宜吃富含高钙的食物； 3.宜吃富含优质蛋白的食物。

白菜小米卷

小米枣仁粥

小米龙眼粥

鸡蛋木耳粥

鸡蛋银耳羹

鱼肉鸡蛋汤

牛奶玉米汤

核桃牛奶饮