颊间隙感染

颊间隙感染是指颊间隙急性化脓性感染，主要表现有下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿，前庭沟变浅呈隆起伏，触之剧痛，有波动感，穿刺易抽出脓液，面颊皮肤红肿相对较轻。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：肿胀

治疗常识

就诊科室：口腔科颌面外科口腔科学

治疗方式：手术治疗康复治疗支持性治疗

治疗周期：2-4周

治愈率：70%

常用药品：琥乙红霉素颗粒红霉素肠溶片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元）

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

病因

颊间隙（buccal space）有广义狭义之分，广义的颊间隙系指位于颊部皮肤与颊粘膜之间的间隙，其上界为颧骨下缘；下界为下颌骨下缘；前界从颧骨下缘，经口角至下颌骨下缘的连线；后界浅面相当于咬肌前缘；深面为颧肌及翼下颌韧带等结构，间隙内除含蜂窝组织，脂肪组织（颊脂垫）外，尚有面神经，颊长神经，颌外动脉，面前静脉通过，以及还有颊淋巴结，颌上淋巴结等位于其中，狭义的颊间隙系指咬肌与颊肌之间存在的一个狭小筋膜间隙，颊脂垫正位于其中，此间隙亦称为咬颊间隙（massetric-brccal space）。

颊间隙借血管，脂肪结缔组织与颞下间隙，颞间隙，咬肌间隙，翼颌间隙，眶下间隙相通。

颊间隙感染可来源于上，下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿，以及颊部皮肤损伤，颊粘膜溃疡，颊或颌上淋巴结的炎症。

预防

积极治疗来源于上，下颌后牙的根尖感染或牙槽脓肿，以及颊部皮肤损伤，颊粘膜溃疡，颊或颌上淋巴结的炎症。

并发症

肿胀

脓肿形成的部位决定颊间隙感染严重程度，在颊部皮下或粘膜下的脓肿，病程进展缓慢，肿胀范围较为局限，当感染波及颊脂垫时，则炎症发展迅速，肿胀范围波及整个颊部，并可向相通间隙扩散，形成多间隙感染。

症状

剧痛磨牙脓肿发烧

1.病史

有急性化脓性智齿冠周炎，或上下颌磨牙急性根尖周炎史。

2.临床表现

当脓肿发生在颊粘膜与颊肌之间时，下颌或上颌磨牙区前庭沟红肿，前庭沟变浅呈隆起伏，触之剧痛，有波动感，穿刺易抽出脓液，面颊皮肤红肿相对较轻，脓肿发生在皮肤与颊肌之间，特别是颊指垫全面受到炎症累及时则面颊皮肤红肿严重，皮肤肿胀发亮，炎性水肿扩散到颊间隙解剖周界以外，但是红肿压痛中心仍颊肌位置，局部穿刺可抽出脓液，患者发烧及白细胞增高。

颊间隙的临床特点取决于脓肿形成的部位，在颊部皮下或粘膜下的脓肿，病程进展缓慢，肿胀范围较为局限，当感染波及颊脂垫时，则炎症发展迅速，肿胀范围波及整个颊部，并可向相通间隙扩散，形成多间隙感染。