扁平苔癣
扁平苔癣是一种病变表浅,发展缓慢的皮肤粘膜病。可单独或同时发生于皮肤、口腔粘膜,多见于中年妇女。扁平苔藓好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部,唇,牙龈,腭等处,一般无自觉症状,偶有粗糙感,如有充血,糜烂,则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显,病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色,针尖大小丘疹,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状,树枝状或网状花纹,病变基部粘膜仍然柔软而有弹性,花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型,舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型,关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.0028%
易感人群: 多见于中年妇女
传染方式:无传染性
并发症:舌扁平苔藓
治疗常识
就诊科室:皮肤性病科 皮肤科
治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:60%
常用药品: 丙酸氟替卡松乳膏 醋酸氟轻松乳膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
温馨提示
饮食方面以清淡为宜,多食富含维生素类的水果
病因
病因不明,目前一般认为发病可能与神经精神障碍、病毒感染或自身免疫有关,有报告家族中有同样患者,是否与遗传有关尚无确证。应用链霉素、异烟肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可发生扁平苔藓样皮疹,或促使本病加剧。
预防
1、本病无特效治疗,普通型一般不需特殊处理,一般只能用些组胺类药暂时减轻痒感,中医治疗效果较好。
2、少食辛辣刺激性食品,加强锻炼身体,保持乐观情绪,避免紧张激烈的情绪波动。
并发症
舌扁平苔藓
关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。
症状
粘膜充血 丘疹 扁平苔癣 异常鱼鳞癣
好发于颊粘膜,常呈对称性,亦可见于舌前部,唇,牙龈,腭等处,一般无自觉症状,偶有粗糙感,如有充血 ,糜烂,则有灼痛,在进食刺激性食物时尤为明显,病变主要表现是由角化不良和角化过度所形成的白色,针尖大小丘疹 ,这些丘疹排列成线状条纹,条纹相互交织成环状,树枝状或网状花纹,病变基部粘膜仍然柔软而有弹性,花纹基部粘膜正常的称为普通型,粘膜充血 的称为充血型,糜烂的称为糜烂型,经常起水疱的称为疱型,舌背有舌乳头萎缩而微显凹下,表面光滑呈白色微显淡兰色斑块的称为萎缩型,关于扁平苔癣恶变问题,有过少数病例报告,在报告的病例中以糜烂型为多见,故对型应予注意。
检查
根据口腔粘膜的白色花纹图案样损害及周围粘膜情况,多发于中年女性,皮肤,生殖器亦可同时罹患,不难作出诊断,必要可作活检。
诊断鉴别
应注意与神经性皮炎 ,皮肤淀粉样变,扁平疣 ,结节性痒疹 ,银屑病 ,红斑 狼疮引起的脱发 ,唇损害及假性斑秃 等鉴别。
治疗
就诊科室:皮肤性病科 皮肤科
治疗方式:药物治疗 对症治疗 支持性治疗
治疗周期:1-3个月
治愈率:60%
常用药品: 丙酸氟替卡松乳膏 醋酸氟轻松乳膏
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
扁平苔癣西医治疗方法(仅供参考,详细请询问医生)
1.普通型一般不需特殊处理。
2.氯化奎宁:0.25克,口服2/d,一周后改为0.25克,1/d,1-2月为一疗程。服药期间要注意病员白细胞变化。
3.口服维生素A,2.5万单位,3/d。
4.免疫调节剂左旋咪唑,转移因子等应用。
5.小范围病变可在病变基部粘膜下用2.5%醋酸强的松龙混悬液0.5-1毫升,加入等量的1%普鲁卡因液,局部封闭。亦可用维生素B12100微克加入1%普鲁卡因液1毫升,局部封闭。
6.病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜。
护理
病损局部可涂含皮质激素的软膏,糜烂面可贴消炎止痛药膜,其他治疗:维生素,免疫调节剂,局部封闭。
饮食保健
扁平苔癣食疗方(资料仅参考,具体请询问医生)
1.胖大海冰糖茶:胖大海4~6枚,洗净放入杯内,加冰糖适量,冲入沸水,每日2次。有清热、解毒、润肺的作用。可治疗扁平苔癣。
2.绿豆鸡蛋饮:取绿豆50克,鸡蛋1个,把鸡蛋搅成糊状,将绿豆加水,放在火上煮沸至半熟,用绿豆汤水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各1次,是治疗口腔扁平苔癣的验方。
3.猪肉牡蛎汤:取干牡蛎肉50克、瘦猪肉100克,加清水适量煮汤,用食盐调味。有滋阴、养血、润燥之功效,民间用以治疗扁平苔癣。
4.山栀根煮瘦肉:取山栀根15~20克,瘦猪肉60克,加清水适量煮汤,调味后喝汤吃肉。有清热泻火、活血止痛作用,民间用其治扁平苔癣。
5.柳根煮瘦肉:柳根30克,瘦猪肉100~150克,加清水适量煮汤,用食盐调味,喝汤吃肉,有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。民间用以治疗扁平苔癣。
6.花生煮大蒜:花生米100~500克,大蒜头50~100克,放入瓦罐内,加水煮熟食用。连服2~4次,治疗扁平苔癣。
患者饮食宜忌
在饮食方面以清淡为宜,多食富含维生素类的水果 。
戒烟酒,戒食辛辣及刺激性食物。多吃健康食品,少加酸、辣、麻、涩等刺激性调味品。
鸭蛋
鸡蛋
鸭翅
鸡肉
啤酒
白酒
杏仁
腐竹
猪肉青菜粥
菠菜豆腐汤
菠菜芹菜粥
土豆莲藕汁
瓜条拌藕片
腰果西兰花
素炒西兰花
红枣银耳粥