慢性喉炎
慢性喉炎(chronic laryngitis)是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。该病的病因主要是:用声过度、刺激。用声过度:发声不当,常见于教师、演员、歌唱家、纱厂女工,或不一定是职业用声者,过强或过多用声,常期持续演讲,或过高、过长时间的演唱。刺激:吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。下呼吸道感染的脓性分泌物与咽长期接触,亦易发生慢性喉炎。本病亦是急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.05%
易感人群: 无特殊人群
传染方式:无传染性
并发症:咳嗽 咽喉痛
治疗常识
就诊科室:耳鼻喉科 五官科 中医学 中医五官科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:1-3年
治愈率:30%-50%
常用药品: 金嗓散结丸 西地碘含片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——8000元)
温馨提示
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
病因
用声过度(30%):
发声不当,常见于教师、演员、歌唱家、纱厂女工,或不一定是职业用声者,过强或过多用声,常期持续演讲,或过高、过长时间的演唱。
刺激(30%):
吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。下呼吸道感染的脓性分泌物与咽长期接触,亦易发生慢性喉炎。本病亦是急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
预防
(1)主要为尽量少讲话,尤其不能高声叫喊。
(2)严禁烟,酒,辛辣食物。
(3)生活,工作环境,要保持空气清新,预防感冒。
(4)少吃冷饮。
(5)饮食不宜过咸,过甜,过干,过燥,过饱。
(6)在变声期,月经期和感冒期要慎重用嗓。
并发症
咳嗽 咽喉痛
慢性喉炎常见的并发症是长息肉,喉部分泌物增加,常觉有痰液粘附,每当说话,须咳嗽以清除粘稠痰液,喉部干燥,说话时感喉痛。
症状
喉部堵塞感 喉部有痰 喉头发紧 喉咙痒 喉部刺痛 咽喉部充血 喉头水肿
(1)发声改变:
可从沙哑,毛糙,声嘶,直至完全失声。患者自觉讲话较轻较弱,音调变低,沉闷费力,这些症状经禁声后有所减轻或消失,但恢复用嗓后又复出现,时好时差,反反复复,病程漫长,使患者对发声感到苦恼。声音嘶哑是最主要的症状,声音变低沉,粗糙,晨起症状较重,以后随活动增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,次晨又变差,禁声后声嘶减轻,多讲话又使症状加重,呈间歇性,日久演变为持续性。
(2)喉感不适:
包括异物感,烧灼感,干燥感,有的尚有隐痛感,以上不适感在多讲多唱后尤为明显,经休息后症状可以减轻或消失。
(3)咳嗽清喉:
讲话或演唱前,往往有想咳出喉内分泌的清喉声,喉部分泌物增加,常觉得有痰粘附,每当说话,须咳嗽以清除粘稠痰液。事实上咳不出多少分泌物,这种干咳却成为习惯。
检查
间接鼻咽镜,耳、鼻、咽拭子细菌培养, 耳鼻咽喉CT检查。
诊断鉴别
慢性喉炎的声嘶应注意与喉癌 早期相鉴别。慢性喉炎的几种类型之间鉴别,如慢性单纯性喉炎,肥厚性喉炎,萎缩性喉炎,结节性喉炎等。
治疗
就诊科室:耳鼻喉科 五官科 中医学 中医五官科
治疗方式:药物治疗 康复治疗
治疗周期:1-3年
治愈率:30%-50%
常用药品: 金嗓散结丸 西地碘含片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——8000元)
(一)病因治疗:适当禁声,避免过度用嗓,戒除烟酒嗜好,积极治疗邻近器官病变。
(二)采用蒸气吸入、雾化吸入或超短波治疗,消除炎症。
(三)声带息肉或时间较长的声带小结,可行手术摘除(全麻显微手术可彻底切除病变而又不损伤正常组织,应为首选手术方法)。
(四)中医中药:根据中医辩证施治的原则,给以治疗,对痰粘不化,声音嘶哑者,可用海僵汤。说话易累,气短、声嘶者可用补中益气汤加减。
护理
1、勿饮烈性洒和吸烟,饮食时避免辛辣,酸等强烈调味品。
2、改善工作生活环境,结合生产设备的改造,减少粉尘,有害气体的刺激。
3、适当控制用声。用声不当,用声过度,长期持续演讲和演唱对咽喉炎治疗不利。
饮食保健
饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。富含维生素,营养价值高的各种新鲜蔬菜、瓜果。少吃冷饮。饮食不宜过咸、过甜、过干、过燥、过饱。
鸭蛋
鸡蛋
鸭翅
鸡肉
咸鱼
螃蟹
蛤蜊
猪肚
素炒菠菜
番茄菠菜汁
菠菜豆腐汤
炒香干菠菜
菠菜炒粉丝
菠菜蛋汤
木瓜蛋奶汁
银耳炖木瓜