泪腺分泌功能减退
泪腺分泌功能减退是一种泪液过少而引起干燥性角膜、结膜炎，分为原发性、先天性、麻痹性、中毒性四种。出现该疾病应及时、合理的治疗，只能减轻症状，效果均不太满意。泪腺本身疾病所致，任何发生泪腺萎缩的疾病，都可以导致泪液分泌减少，如老年性泪腺萎缩，斯耶格兰综合征，米古利兹综合征等。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.07%-0.09%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：角膜炎
治疗常识
就诊科室：眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：终身人工泪液替代性治疗
治愈率：20%
常用药品： 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示
在疾病的早期就医，及时而合理的治疗。
病因
1、原发性：泪腺本身疾病所致，任何发生泪腺萎缩的疾病，都可以导致泪液分泌减少，如老年性泪腺萎缩，斯耶格兰综合征，米古利兹综合征等。
2、先天性：先天性泪腺缺如。
3、麻痹性：支配泪腺的面神经，三叉神经，交感神经发生神经麻痹，尤其外伤，酒精岩浅大神经注射，都可阻断流泪反射，终止泪液分泌。
4、中毒性：伴有毒血症的疾病如高热，伤寒，急性肠道传染病，以及可能由于泪腺分泌细胞直接受损，如阿托品中毒，食物中毒可引起泪腺分泌减少。
预防
1、眼局部的按摩以及湿热敷。
2、避免不良的工作环境，养成适度眨眼的习惯。
3、在办公室或者各种污染的不良环境中预防地使用人工泪液等。但抗生素眼液的使用须在眼科医生的指导下使用，因为其眼液中的抗生素和防腐剂对正常的眼表有毒性损伤作用。
并发症
角膜炎
上皮脱落可发生丝状角膜炎，也可并发角膜浸润。
丝状角膜炎是一种眼疾的医学名称，是指角膜上皮部分剥脱，呈卷丝状，一端附着在角膜表面，另一端呈游离状态的病症。又被称之为丝状角膜病变。
症状
眼痛 角膜炎 角膜干燥斑 泪膜消失 结膜干燥斑
1.眼疲劳、异物感、眼干涩、有的还有烧灼感、眼胀痛、眼红、畏光等。
2.症状时轻时重，早期症状为异物感，病情发展则有灼热感。眼部干燥感是最明显的症状，特别是在户外、风吹时或长时间使用计算机、电子游戏机等，注意力集中瞬目减少时更明显。
3.早晨起床睁眼困难，似有粘连感，眼的干涩症状更显著，较严重的可伴有眼分泌物增加及眼疲劳。
4.眼部发红，睫毛上有许多碎屑。
检查
对可疑患者可采用以下检查方法以明确诊断：
1.泪液分泌试验(Schimer试验)：低于10mm/5min为低分泌。
2.泪膜破裂时间(BUT)：小于10秒为泪膜不稳定。
3.角膜荧光素染色：可观察角膜上皮缺损和判断泪河的高度。
4.角结膜虎红染色：染色阳性者为干燥失活的上皮细胞。
5.泪液渗透压测定：如大于312mOms/L可最早诊断为泪腺分泌功能减退。
6.泪液乳铁蛋白含量测定
琼脂糖免疫单扩散法：泪液乳铁蛋白数值小于69岁的患者低于1.04mg/ml、70岁以上患者低于0.85mg/ml，则可诊断泪腺分泌功能减退。
诊断鉴别
1.症状有眼睛干涩、异物感等。
2.泪腺分泌量不足和泪膜不稳定。
3.眼表面上皮细胞的损害。
4.泪液的渗透压增加。
5.眼部黏性分泌物增多，上下干燥。
6.黏稠的黏液粘住上皮，在瞬目时可牵拉上皮面引起疼痛。
7.上皮脱落可发生丝状角膜炎，也可并发角膜浸润。
治疗
就诊科室：眼科 眼眶及肿瘤 眼科学
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：终身人工泪液替代性治疗
治愈率：20%
常用药品： 强力康颗粒 复方阿胶补血膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
一般只有减轻症状，但效果均不太满意。
1、常用人工泪液，如甲基纤维素、液体石蜡、硼酸溶液等。
2、副交感神经兴奋剂：适用于轻症患者。
3、电灼泪小点，使之封闭，保持结膜囊常有湿润。
4、 必要时作睑裂缝合术。
护理
饮食保健
泪腺分泌功能减退食疗法
肺阴亏虚证
症状：眼干涩，灼热，畏光，频频眨眼，眼疲劳，视力下降，
荧光素染色早期结膜上着色，病情进一步发展则角膜上着色。舌质红，少苔。
治法：滋阴祛风。
处方：地黄丸加减：生地10克、熟地15克、赤芍10克、丹皮10克、玄参20克、麦冬25克、防风10克、菊花15克、蝉蜕20克、甘草25克。 阴津枯竭证
症状：眼干涩，灼热，畏光，口干咽燥，皮肤干燥，荧光素染色角膜上着色，舌质红，干燥无苔。
治法：滋补肝肾。
处方：六味地黄丸加减：熟地10克、山药15克、山茱萸10克、泽泻20克、丹皮25克、茯苓15克、白参20克、麦冬20克、天花粉10克、石斛15克、菊花15克、蝉蜕20克。
薇菜
鸡蛋黄
杏仁
葵花子仁
干腌菜
鸭血(白鸭)
赤小豆
白扁豆
罗汉果金银菜柿饼汤
双菇番茄黄瓜紫菜汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
菠菜豆腐汤
牛奶菠菜粥
香菇油菜面筋粥
干冬菜粥
素炒菠菜
