眶上神经痛

眶上神经痛

眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅。眶上神经痛是指眶上神经分布范围内(前额部)持续性或阵发性疼痛。眶上神经痛为经常间断性一侧或双侧球周、眶周不明原因灼痛或隐痛,眶上切迹处有明显压痛,但眼球及其附属器无器质性病变,为眼科常见病。本病起病多急性,表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧,查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛,眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.01%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:肌肉萎缩  细菌感染

治疗常识

就诊科室:中医学 神经内科 内科 综合外科 神经外科 外科 针灸科

治疗方式:康复治疗 支持性治疗

治疗周期:20-30天

治愈率:70%

常用药品: 普瑞巴林胶囊 布洛芬缓释胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

注意避免受凉、过度劳累、精神刺激。

病因

与吹风受凉,感冒,外伤等因素有关,因眶上神经是三叉神经第一支的末梢支,较表浅,故易受累,起病多急性,表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧,查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛,眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。

预防

 1、精神刺激。如果受到精神的刺激很有可能导致眶上神经痛的发生,当然并不是所有的刺激都会导致疾病发生的,眶上神经痛重要的病因就是精神刺激。不少患者由于情绪或者心情一直不好,每天多愁眉苦眼,久而久之就会肝郁气滞、肝火旺盛等,进而诱发眶上神经痛的发生。

2、未保护好疼痛触发点。眶上神经痛是有疼痛的触发点的,患者一定要保护好身体的触发点,大约有50%的患者,在眼眶周围会有多个或者一个比较敏感的触发点,稍不留神就会碰到,进而引发疼痛发作,牵连到全身。而这些触发点多在唇部、鼻子、脸部、口角、舌或者是眼角等处,因此患者在病痛期间,尽量保护好触发点。

3、注意避免受凉、过度劳累、精神刺激。可以用解热镇痛剂应用以减轻疼痛以及中医中药治疗。

并发症

肌肉萎缩 细菌感染

颅内感染是眶上神经痛的治疗过程中的常见并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。眶上神经痛患者主要表现为起病急性,少数眶上神经痛的症状为隐袭发作,根据病史,临床表现不同。眶上神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从眶上神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重的眶上神经痛患者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。

症状

眼眶疼痛 眼眶内持续性、... 面下部头痛 神经痛 前额头痛 前额针刺样痛或烧灼感

起病多急性,表现为一侧或两侧前额部阵发性或持续性针刺样痛或烧灼感,也可在持续痛时伴阵发性加剧,查体可见眶上神经出口处眶上切迹有压痛,眶上神经分布区(前额部)呈片状痛觉过敏或减退。

检查

1、实验室检查对临床诊断有辅助意义。

2、诱发电位。

3、头颅CT及核磁共振。

诊断鉴别

诊断

根据症状及体征可以确诊。

鉴别诊断

需注意与鼻窦炎 及三叉神经痛 鉴别。

治疗

就诊科室:中医学 神经内科 内科 综合外科 神经外科 外科 针灸科

治疗方式:康复治疗 支持性治疗

治疗周期:20-30天

治愈率:70%

常用药品: 普瑞巴林胶囊 布洛芬缓释胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同,如用维生素B族药物,疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。

2、同时可用封闭治疗,如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B12 100 μg眶上切迹处封闭,隔日一次,3~5次症状可缓解。

3、配合理疗如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。

护理

香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量避免。

饮食保健

1.少碰3C食物

奶酪起司(Cheese)、巧克力(Chocolate)、柑橘类食物(Citrous fruit),以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等富含酪胺酸。而酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因,所以如果你有偏头疼的病史,那么最好远离这些食物。

2.小心香肠、热狗

香肠、热狗、火腿、腊肉等腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品,以及含味精多的食品会害你偏头痛,日常生活中最好尽量避免。

1.宜吃高热量的食物; 2.宜吃维生素B、C含量高的食物; 3.宜吃维生素E含量高的食物。 4.宜吃高铁元素含量的食物。

鸡蛋黄

鸡肉

杏仁

葵花子仁

1.忌酒以及酒类饮料; 2.忌吃性味寒凉的食物。

鸭血(白鸭)

鸡肝

赤小豆

白扁豆

1.宜吃高热量的食物; 2.宜吃维生素B、C含量高的食物; 3.宜吃维生素E含量高的食物。 4.宜吃高铁元素含量的食物。

猪肉青菜粥

鸡肉炖肉丸

香甜玉米饼

玉米粉燕麦粥

胡萝卜香蕉汁

胡萝卜香菜粥

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