先天性声门下狭窄

先天性声门下狭窄

正常婴幼儿声门下腔的直径为5.5~6mm,由于发育异常、声门下腔狭小引致阻塞者,称先天性声门下狭窄,为声门下腔壁之一侧或两侧阻塞,多为弹性圆锥病变,但亦有环状软骨畸形所致。一般常见症状为婴儿出生后呼吸有响声,但哭声正常,呼吸困难程度则根据阻塞情况而定,狭窄严重者可致新生儿窒息,患儿常易患呼吸道感染或喉炎,易误诊为急性喉气管支气管炎。本病需与急性喉炎,气管炎,支气管炎相鉴别。气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 幼儿

传染方式:无传染性

并发症:喉炎  呼吸道感染  新生儿窒息

治疗常识

就诊科室:外科 胸外科 内科 呼吸内科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:7-14天

治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

病因

由于发育异常,声门下腔狭小引致阻塞。

预防

本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。

并发症

喉炎 呼吸道感染 新生儿窒息

患儿常易患呼吸道感染或喉炎。

症状

呼吸困难 窒息 声门运动障碍 喉咙痒

一般常见症状为婴儿出生后呼吸有响声,但哭声正常,呼吸困难 程度则根据阻塞情况而定,狭窄严重者可致新生儿窒息 ,患儿常易患呼吸道感染或喉炎,易误诊为急性喉气管支气管炎。

检查

直接喉镜检查可见喉部各结构皆较小,声门短而窄,颈部触诊甲状软骨亦较正常者为小。

诊断鉴别

本病需与急性喉炎 ,气管炎,支气管炎相鉴别。气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,黏液分泌增多,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。

治疗

就诊科室:外科 胸外科 内科 呼吸内科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:7-14天

治愈率:80%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

轻度阻塞无明显症状者可不予治疗,但必须注意预防呼吸感染。有呼吸困难者应做低位气管切开术,以便在直接喉镜下进行反复多次扩张。

护理

喉狭窄病人病程较长,短者3~5个月,长者2~3年,甚至更长,且需2~3个月扩管治疗1次,因此,患儿出院后的家庭护理至关重要。向家属讲清套管的清洗及煮沸消毒的方法、疾病的护理方法,指导家属如何观察呼吸,面色的变化,发生异常及时来院处理。

饮食保健

正常饮食,忌食辛辣。

1.宜食新鲜的蔬菜和水果; 2.宜食清淡的食物。

鸡蛋

葵花子仁

白果(干)

黑豆

1.忌食辛辣刺激性的食物; 2.忌烟酒。

鸭血(白鸭)

绿豆

红豆沙

黑豆

1.宜食新鲜的蔬菜和水果; 2.宜食清淡的食物。

小米粉粥

小米红枣粥

枸杞煮鸡蛋

桂圆鸡蛋汤

胡萝卜泥汤

胡萝卜浆汤

鸡蛋面

首乌鸡蛋小米粥

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