咽部脊索瘤
脊索瘤来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤,病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成,其特点为分叶结构,细胞呈不规则条索状,团块状或假腺泡状生长,并可形成巨大空泡的合体细胞。可发生于任何年龄,以中年居多,男性多于女性。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.0001%
易感人群: 以中年居多,男性多于女性。
传染方式:无传染性
并发症:耳鸣 耳聋
治疗常识
就诊科室:神经外科 肿瘤外科 肿瘤综合科 肿瘤内科 外科 肿瘤科
治疗方式:手术治疗 放射治疗 支持性治疗
治疗周期:30天
治愈率:5.3%
常用药品: 苦参碱氯化钠注射液 顺铂注射液
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
温馨提示
早发现,早诊断,早治疗。
病因
来自胚胎脊索的残余,退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内,但部分可向腹侧折入咽壁,其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力,在某些诱因的作用下,可形成脊索瘤,是一种罕见的低度恶性肿瘤。
预防
本病无有效预防措施,抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害,特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞,生殖细胞,毛发等损害较为明显,症见面色光白,气短,心悸,神疲乏力,自汗盗汗,头晕目眩,恶心呕吐,食欲不振,便溏腹泻等,癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明显,出现食欲不振,大便溏薄,胃脘胀满,舌淡苔白,脉虚细等症状,可选择健脾益气,理气化湿的食物,如柑桔,玉米,苡仁,黄豆,淮山,北芪,党参等食物,本病无有效预防措施,抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用,同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害,特别对骨髓细胞,胃肠道粘膜上皮细胞,生殖细胞,毛发等损害较为明显,症见面色光白,气短,心悸,神疲乏力,自汗盗汗,头晕目眩,恶心呕吐,食欲不振,便溏腹泻等,癌症化疗期间,往往胃肠反应比较明显,化疗后损伤肠胃功能明显,出现食欲不振,大便溏薄,胃脘胀满,舌淡苔白,脉虚细等症状,可选择健脾益气,理气化湿的食物,如柑桔,玉米,苡仁,黄豆,淮山,北芪,党参等食物。
并发症
耳鸣 耳聋
可有吞咽下不适及出现呼吸困难,肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状。
症状
鼻塞 呼吸困难 耳鸣 耳聋
脊索瘤多位于鼻咽,随着肿瘤增大,常有头痛 ,进行性鼻塞 ,脓性鼻涕,鼾声,嗅觉减退,耳鸣 ,耳聋 等,发生于口咽,下咽者较少,可有吞咽下不适及出现呼吸困难 ,肿瘤向颅内发展,可出现颅神经受累的症状,查体可见鼻咽顶壁,咽后壁,侧壁上有肿块隆起,基底广,触之稍硬,表面有正常粘膜。
检查
颅底X片,颅正侧位片,CT,MRI可显示斜坡,蝶鞍,岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断。
诊断鉴别
确诊需依据病理诊断,颅底X片,颅正侧位片,CT,MRI可显示斜坡,蝶鞍,岩尖等处有骨质破坏 及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤,鼻咽癌,咽颅咽管瘤等相鉴别。
须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤 ,鼻咽癌 ,咽颅咽管瘤 等相鉴别。
治疗
就诊科室:神经外科 肿瘤外科 肿瘤综合科 肿瘤内科 外科 肿瘤科
治疗方式:手术治疗 放射治疗 支持性治疗
治疗周期:30天
治愈率:5.3%
常用药品: 苦参碱氯化钠注射液 顺铂注射液
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
以手术治疗为主,并中进行放疗。肿瘤位于颅底,手术较困难,损害较大,且易复发,可行颅外切除或行颅面联合径路切除术。
护理
1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
饮食保健
脊索瘤术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物,防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血,应暂禁饮食或灌注冰流质,止血后方可进食。
宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而导致颅内压升高。保证病人营养,有利于手术后组织的修复。
薇菜
鸡蛋黄
腰果
南瓜子仁
螺丝菜
干腌菜
啤酒
白酒