非炎性单纯性突眼

非炎性单纯性突眼

起病缓慢,不伴有急性的、严重的全身或局部症状,这种与炎性突眼显然不同的症状的突眼状态,主要是由眼眶肿瘤或全身病变所引起的。本病常是突然发生,为单侧性,有自发性搏动,故当动脉收缩时,眼球作冲动性突出,动脉舒张时,则眼球略退缩。睑及球结膜血管充血和水肿,视网膜静脉纡曲扩张和出血,视乳头水肿,极度影响视力。患者主诉能听到连续不断的隆隆声,听诊器放于眼睑上亦可听到同样的声音,如用手指压近眼球,可感染有搏动,并可使突眼程度显著减少而对同侧颈总动脉的压迫,可使之完全消退。由于三叉神经末梢受到牵引,尚可造成显著的疼痛感染。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:视盘水肿

治疗常识

就诊科室:内科 内分泌科 眼科学 眼科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:20%

常用药品: 抑亢丸 抑亢散

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示

多吃富含维生素a的食物:如动物肝、田螺、牡蛎、油菜。

病因

眶内静脉曲张,涨绵窦动静脉瘘,外伤性眼球脱位或眶内大量积血等。

预防

正常人的眼球突眼度(眼眶外侧骨缘至角膜最前端的距离)一般不超过16毫米,但近视者的突眼度可能会稍大一些,如果没有近视而突眼度超过16毫米,一般被视为有突眼,单纯性突眼的突眼度一般不超过20毫米。

并发症

视盘水肿

肿瘤所致眼球突出 ,除有继发感染或高度恶者外,一般进展缓慢,眼球运动障碍 多不明显,而且局部无疼痛,压痛,充血,水肿 ,全身发热和白细胞增加等现象。

症状

视网膜静脉纡曲怒张 眼球突出 视乳头水肿

一、外伤性眼球突出:

疼痛多为急性亚急性。眼球高度突出,眼睑皮下及结膜下出血水肿。发生后必须用绷带压迫,以免继续出血,长期视神经受压形成水肿易致萎缩。

二、间歇性眼球突出:

这种突眼出现在低头屏气,也就是在静脉滞留的情况下眼球突出。而在站立或仰卧时,则完全消失,它可以是眶静脉回流障碍的结果。

三、搏动性眼球突出:

本病常是突然发生,为单侧性,有自发性搏动,故当动脉收缩时,眼球作冲动性突出,动脉舒张时,则眼球略退缩。睑及球结膜血管充血和水肿,视网膜静脉纡曲扩张和出血,视乳头水肿,极度影响视力。患者主诉能听到连续不断的隆隆声,听诊器放于眼睑上亦可听到同样的声音,如用手指压近眼球,可感染有搏动,并可使突眼程度显著减少而对同侧颈总动脉的压迫,可使之完全消退。由于三叉神经末梢受到牵引,尚可造成显著的疼痛感染。

检查

本病常是突然发生,为单侧性,有自发性搏动,故当动脉收缩时,眼球作冲动性突出,动脉舒张时,则眼球略退缩,睑及球结膜血管充血和水肿,视网膜静脉纡曲扩张和出血,视乳头水肿,极度影响视力 ,患者主诉能听到连续不断的隆隆声,听诊器放于眼睑上亦可听到同样的声音,如用手指压近眼球,可感染有搏动,并可使突眼程度显著减少而对同侧颈总动脉的压迫,可使之完全消退,由于三叉神经末梢受到牵引,尚可造成显著的疼痛感染。

眼底检查 可见视网膜静脉纡曲怒张,瘀血,视乳头水肿。

诊断鉴别

诊断:

肿瘤所致眼球突出,除有继发感染或高度恶性者外,一般进展缓慢,眼球运动障碍多不明显,而且局部无疼痛、压痛、充血、水肿、全身发热和白细胞增加等现象。除肿瘤位于肌圆锥内使眼球向正前方突出者外,其余眼球多偏向肿瘤的对侧。如在眶缘深处能摸到肿物的边缘,则诊断较明确,否则可进行超声探查或X线拍片、CT等检查,以进一步确诊。

鉴别诊断

起病缓慢,不伴有急性的、严重的全身或局部症状,这种与炎性突眼显然不同的症状的突眼状态,主要是由眼眶肿瘤或全身病变所引起的。

治疗

就诊科室:内科 内分泌科 眼科学 眼科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:20%

常用药品: 抑亢丸 抑亢散

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

搏动性眼球突出比较难治,有人主张用弹性绷带渐加压法,即将患侧颈总动脉用弹性绷带压迫,开始每天4~6次,每次持续20~30分钟,以后逐渐增加到每次45分钟,其目的是促进建立侧支循环。此外,还可考虑做颈总动脉结扎术,但会出现脑意外,应持慎重态度。

护理

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

饮食保健

非炎性单纯性突眼食疗方:(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1.新鲜芦根汤:芦根50克,忍冬藤叶25克,连翘15克,淡竹茹20克水煎服,一日分两次服用。

2.芦笋汤:原料为芦笋、海米、蘑菇,调料为精盐、高汤、味精、胡椒粉、香油。将芦笋洗净去掉老根,切成寸段,海米用温水泡软,蘑菇切片;锅内放汤烧开,调好味后,放入芦笋、海米和蘑菇烧开即可装碗,具有汤鲜味美,营养丰富的特点。

3.薏米粥:薏米500克,粳米100克的做法:将薏米洗净,研成细粉;将粳米洗净,放入铝锅内,加水适量,置武火上烧沸;改用文火熬煮至熟;加入薏米粉末烧沸即成。

4.红烧鳝鱼的做法:净鳝鱼片500克,大蒜75克,郫县豆瓣40克,精盐2克,酱油15克,葱段10克,姜片10克,味精1克,水豆粉15克,鲜汤400克,熟菜油100克,料酒10克。鳝鱼洗干净,切成6厘米长的段。独头大蒜去外皮、洗净,放入冷水锅内煮熟(或蒸熟)待用。豆瓣剁细。炒锅置旺火上,放油烧至七成热,放入鳝鱼炒至断生,加豆瓣、姜片、葱段炒香至油呈红色时,加鲜汤、酱油、盐、大蒜烧沸入味至软熟,放味精、水豆粉待收汁后起锅装盘即成。

非炎性单纯性突眼饮食宜忌:

1、可多吃马兰头、胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。

2、具有明目消炎作用的食物:如菊花、荠菜、藕、马兰头、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

3、具有减轻放疗、化疗副作用的食物:如荠菜、芦笋、芦根、茅根、甘蔗、猕猴桃、梅、绿豆芽、橄榄、丝瓜、薏米、鳗鱼、鲤鱼、青鱼、鲫鱼。

4、还应多吃富含维生素a的食物:如动物肝、田螺、牡蛎、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、甜薯、芒果、枸杞。

5、富含维生素B2的食物:动物肝脏、鸡蛋、鳝鱼、螃蟹、叶菜类蔬菜、黄豆等。

6、富含维生素C的食物:如鲜枣、柚、柑橘马铃薯等新鲜蔬菜、水果。

7、忌烟、酒、咖啡、可可等。

8、忌刺激性食物,如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

9、忌发霉、烧焦食物。

10、忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物,如羊肉、火腿、熏肉等。

1.宜吃胶原蛋白质丰富的食物; 2.宜吃铁元素丰富的食物; 3.宜吃性味平和容易消化吸收的食物。

芝麻

杏仁

南瓜子仁

莲子

1.忌吃发物性的食物; 2.忌吃扩张血管的食物; 3.忌吃活血化瘀的食物。

乌龟

荠菜根

干腌菜

鸭血(白鸭)

1.宜吃胶原蛋白质丰富的食物; 2.宜吃铁元素丰富的食物; 3.宜吃性味平和容易消化吸收的食物。

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