乳房纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性，妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长。乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的，特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈园形或椭园形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液，生长速度比较缓慢。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.24%

易感人群： 18～25岁的青年女性多见。

传染方式：无传染性

并发症：乳腺癌

治疗常识

就诊科室：乳腺外科外科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：7-10天

治愈率：95%

常用药品：乳癖消片乳宁片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

早发现，早诊断，早治疗。

病因

本病的发生与雌激素的过度刺激有关，故多见于20～25岁性功能旺盛期女性，妊娠和哺乳期或绝经前期，由于雌激素大量分泌，可使肿瘤迅速生长；动物实验亦证实，大量的雌激素可诱发肿瘤生成。

预防

乳腺肿瘤的治疗首先要建立在早发现，早诊断的基础上，妇女应警惕乳腺疾病这一高发的女性疾病，每月应定期进行自我检查，时间最好在月经后1周左右，因为这时乳房比较柔软，如有肿块容易触到，发现后应尽早到医院进行规范的检查。

并发症

乳腺癌

有恶变发生的可能。

症状

乳腺胀痛乳腺隐痛乳腺内无痛单发... 乳腺囊性增生

乳房纤维腺瘤的好发部位，以外上象限为多，且多数（约75％）为单发，少数为多发性的，特征是无痛性孤立肿块，病史叙述中多在无意中偶然发现；肿块呈园形或椭园形，直径多在1～5厘米之间，偶有巨型纤维腺瘤，直径可超过10厘米；月经周期对肿瘤大小无影响，亦无异常乳头溢液，生长速度比较缓慢，扪诊：肿块表面光滑，边界清楚，质地坚韧，与皮肤和周围组织无粘连，极易被推动，腋窝淋巴结不肿大。

检查

常规物理检查，B超。

诊断鉴别

诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以确诊。

鉴别诊断

1、腺囊性增生病：次病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段，多为年龄较大者，且易多发，有时呈索条状结节，边界不清，属于癌前期病变。

2、乳痛症：亦为乳腺异常增生症的一个病变阶段，主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节，且多有轻微自发性痛，尤其月经来潮前乳腺胀痛明显，甚至有是痛不可触，患者很是痛苦。

3、乳头状瘤：可单发，也可多发，单发者多为老年妇女，50%有血性溢液，多发者呈弥漫性结节，无明显肿块，此瘤可恶变。

4、叶状囊肉瘤：多见于35-40岁者，发展较慢，肿瘤呈分叶状，部分坚硬如石，部分区域呈囊性感，瘤体常巨大，有时溃破，很少与胸膛固定，常误认为晚期乳腺癌，但根治术后疗效很好，转移不多见，一般以血行为主，偶有淋巴道转移。

5、脂肪坏死：好发于肥胖妇女的乳房外侧部分，大多有外伤史，需行切除活检来鉴别。

6、乳房结核：多为胸壁结核蔓延而来，可溃破，并流出干酪样脓液，注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

7、浆细胞性乳腺炎：也称非哺乳期乳腺炎，较少见，多有急性发作史，可有疼痛，发烧等，但经消炎治疗后很快消退。

治疗

就诊科室：乳腺外科外科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：7-10天

治愈率：95%

常用药品：乳癖消片乳宁片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

乳房纤维腺瘤西医治疗方法

一经确诊，以局部(包括瘤周部分正常乳腺组织)切除来治疗。对少数巨纤维腺瘤，若局部切除后将致乳房严重变形，可作皮下乳腺切除加硅胶囊假体乳腺植入乳房一期成形术。切除的组织常规作病理检查，如有恶变，则按乳腺癌处理。

乳房纤维腺瘤中医治疗方法

辨证论治

肝郁痰凝型：乳房结块，形如圆球形椭圆形，表面光滑，活动度大，触诊常有滑脱感，质地坚实。苔薄白，脉弦滑。

治法：疏肝理气，化痰散结。

方药：乳通资生丸Ⅲ号、Ⅳ号。

紫金还荣丹外贴患处，三日换一次。

疗效评定：服药20―25天，瘤体周边变软，服药30～50天，瘤体缩小一半以上，且瘤体明显变软，60―80天，瘤体消失。

护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

饮食保健

乳房纤维腺瘤手术后食疗(仅供参考，详细请询问医生)

山药龙眼炖甲鱼[原料]家山药200克，龙眼肉25克，甲鱼1只(约重500克)。

[制法]先将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头、爪，揭去甲鱼壳盖，抽去气管、内脏，洗净，切成1厘米见方的小块，备用。将家山药放入清水中洗净，刨去薄层外表皮，剖开，切成薄片，与洗净的龙眼肉、甲鱼小方块一同放入炖蛊内，加鸡汤(或鲜汤)适量，乳房纤维腺瘤术后饮食并加料酒、葱花、姜末，上笼，用大火炖至甲鱼肉熟烂如酥，取下，加精盐、味精、五香粉及麻油各适量，拌匀即成。

[吃法]佐餐当菜，乳腺纤维瘤患者可以随意食用，吃甲鱼肉，饮汤汁，嚼食山药、龙眼肉。

[功效]健脾益气，养阴生津。本食疗方适用于乳房纤维腺瘤术后气阴两虚、神疲乏力、精神不振。

乳房纤维腺瘤患者饮食宜忌

1、宜多吃活血类食品。中医认为，不少肿瘤可表现为血瘀。治疗采用活血化瘀药。蟹能解结散血，对于有血瘀的癌肿，甚为适合。蟹爪、蟹壳也有破血功能。山楂可以帮助消化，也有活血作用。

2、宜多吃具有抗乳腺癌作用的食物，如海马、鲎(hòu)、眼镜蛇肉、抹香鲸油、蟾蜍肉、蟹、文蛤、牡蛎、玳瑁肉、海带、芦笋、石花菜。

3、宜多吃具有增强免疫力、防止复发的食物，包括桑葚、猕猴桃、芦笋、南瓜、大枣、洋葱、韭菜、薏米、菜豆、山药、香菇、虾皮、蟹、青鱼、对虾、蛇。

4、肿胀宜吃薏米、丝瓜、赤豆、芋艿、葡萄、荔枝、荸荠、鲫鱼、塘虱、鲛鱼、海带、泥鳅、黄颡鱼、田螺。

5、胀痛、乳头回缩宜吃茴香、葱花、虾、海龙、抹香油鲸、橘饼、榧(fěi)子、柚子、鲎。

6、手术后，可给予益气养血、理气散结之品，巩固疗效，以利康复。如山药粉、菠菜、丝瓜、海带、山楂、玫瑰花等。

7、.多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面;常吃富有营养的干果种籽类食物如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。

8、在服用汤药期间，应注意饮食宜忌，不要食生冷、油腻、腥发食物。

9、忌烟、酒、咖啡、可可。