冠心病

冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.15%

易感人群: 45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性。

传染方式:无传染性

并发症:动脉栓塞  心肌梗死  猝死  二尖瓣关闭不全

治疗常识

就诊科室:老年病科 心血管内科 内科 心血管外科 外科 中医学 中医老年病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗 手术治疗 介入治疗

治疗周期:3-6周

治愈率:80%

常用药品: 大株红景天胶囊 丹参片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000--30000元)

温馨提示

患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。

病因

供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。

本病病因至今尚未完全清楚,但认为与高血压、高脂血症、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

高脂血症(15%):

除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

高血压(15%):

高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

 年龄与性别(25%):

40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。

吸烟(10%):

吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

糖尿病(15%):

冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

肥胖症(20%):

已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性=27.8,女性=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

尚有遗传、饮酒、环境因素等。

预防

冠心病日常预防

预防冠心病首先要从生活方式和饮食做起,主要目的是控制血压、血脂、血糖等,降低心脑血管疾病复发的风险。

1、起居有常,早睡早起,避免熬夜工作,临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

2、身心愉快,忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。

3、控制饮食,饮食且清淡,易消化,少食油腻、脂肪、糖类。要多食蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量少,为宜喝浓茶、咖啡。

4、戒烟少酒,吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素,应绝对戒烟,少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通,气血调和,但不能喝烈性酒。

5、劳逸结合,避免过重体力劳动或突然用力,饱餐后不宜运动。

6、体育锻炼,运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择,如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行,使全身气血流通,减轻心脏负担。

冠心病健康教育

1、合理的膳食,减经体重,少吃含胆固醇食物,如动物脂肪、内脏及脑、及海产品、鱿鱼、奶油、避免暴饮暴食。

2、禁烟酒、多吃清淡食物,如蔬菜、瓜果等,适量食用植物油,劳逸结合。

3、积极治疗引起本病有关的疾病,如高血压,肥胖、高脂血病、糖尿病、肝病等。

4、心绞痛发作时,立即停止活动、休息。

5、应定期到医院检查治疗。

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