股后肌劳损

股后肌劳损是股四头肌在跑跳时起屈髋伸膝作用，而奈绳肌是其拮抗肌。当绳肌强度小于股四头肌的60%时，容易损伤。表现大腿后侧有压痛，但不会延伸至膝关节的下方。而坐骨神经痛通常无压痛，并延伸至膝下。由于劳累汗出，受到寒湿之邪侵淫。人体经脉中的气血是周流全身循环不息的，寒邪侵入经脉.寒邪凝敛收引，乃可引起经脉受阻，经血留滞凝涩不畅。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：发病率约为0.002%-0.003%，见于重体力工作者

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：腰肌劳损

治疗常识

就诊科室：骨科骨关节科骨外科

治疗方式：支持性治疗康复治疗药物治疗

治疗周期：4-8周

治愈率：75%-85%

常用药品：骨痛灵酊骨友灵搽剂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(2000——5000元)

温馨提示

在预防方面，主要是要注意对患者进行护理，防止并发症发生。

病因

外邪侵涅（30%）：

由于劳累汗出，受到寒湿之邪侵淫，人体经脉中的气血是周流全身循环不息的，寒邪侵入经脉．寒邪凝敛收引，乃可引起经脉受阻，经血留滞凝涩不畅。

跌仆闪挫（30%）：

由于暴力或间接暴力外伤及大腿过度外展损伤筋脉，气血运行不畅，气血癌滞，痰阻经脉，“不通则痛”。

预防

在预防方面，主要是要注意对患者进行护理，防止并发症发生。

1、患者取仰卧位，用同侧拇指的指腹在思处按压1—2分钟，使患处感到酸楚，舒适为度。

2、患者体位如前，用同侧或对侧拇指的指腹在内收肌腔疼痛处进行左右弹拨8－10 次，以使局部微痛为度。

并发症

腰肌劳损

本病的患者，由于损伤筋脉造成局部筋脉气血运行不畅，气滞血淤，闭阻脉道，“不通则痛”，可致髋关节和膝关节处于稍屈曲，外旋。

由于大腿内收，外展活动时疼痛加重，由于疼痛，故可致走路跛行。

症状

大腿局部肿胀变形疲劳神经痛股四头肌损伤

股后肌的劳损通常表现为肌肉突然剧烈收缩时股后侧的疼痛（如赛跑者起跑时受阻或跳高者从凹陷处起跳时），大腿后侧有压痛，但不会延伸至膝关节的下方，而坐骨神经痛通常无压痛，并延伸至膝下，大腿深部的疼痛也可能是由于股骨疲劳性骨折所致，诊断需依靠骨扫描。

检查

对本病的患者进行体格检查时，可见大腿内侧肿胀。压痛明显。髋关节被动外展时疼痛明显，特殊检查可发现内收肌抗阻试验阳性，“4”字试验阳性。“4”试验(Patrick sign)又称Gaenslen试验，主要用于诊断腰骶椎关节病，坐骨神经痛，及强直性脊柱炎等。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现及相关检查做出诊断。

鉴别诊断

本病需与下面的两个疾病进行鉴别：

1、髋关节前脱位：患者患髋关节疼痛，肿胀，腹股沟处隆起，在闭孔部或耻骨上部可触及移位股骨头，患肢呈外展，外旋，屈曲畸形，患肢可能比健侧加长，髋关节活动受限，呈“弹性固定”位，x线片可帮助确诊。

2、髋关节结核：本病好发于15岁以下的儿童，发病缓慢，在腹股沟韧带中点下方有压痛，足跟纵轴叩击痛阳性，晚期因闭孔神经受刺激而引起内收肌痉挛，x线片可显示关节间隙狭窄或消失，闭孔略显扁平，晚期可见骨质破坏。