脑弓形体病
弓形虫中医叫三尸虫，是细胞内寄生虫。 寄生于细胞内，随血液流动，到达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫，球虫亚纲，真球虫目，等孢子球虫科、弓形体属。脑弓形体病是由刚地弓形体原虫引起的一种脑部寄生虫病，是弓形体病致死的主要原因。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.1%
易感人群： 无特发人群
传染方式：粪口传播
并发症：肝炎 肺炎 心包炎 肾炎 关节炎 腹膜炎
治疗常识
就诊科室：传染病科 感染中心 实验中心 其他科室
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：30天
治愈率：10%
常用药品： 乙酰螺旋霉素片 乙酰螺旋霉素胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示
加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离。不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品。
病因
获得性脑弓形体病主要因食入未煮熟的含有弓形虫的肉、蛋、未消毒的奶而感染;也可经皮肤、粘膜损伤处或经输血、器官移植而感染;接触被卵囊污染的土壤、水源亦为重要的传播途径。节肢动物(蝇、蟑螂)携带卵囊也有一定的传播意义。
预防
1.加强对家畜、家禽和可疑动物的监测和隔离。
2.加强肉类检疫、饮食卫生和养猫的管理，不吃生或半生的肉、未消毒的奶制品，并对孕妇定期作弓形虫常规检查，以防止先天性弓形虫病的发生。
并发症
肝炎 肺炎 心包炎 肾炎 关节炎 腹膜炎
1.弓形虫感染可引起多组织、多器官损害，常常类及一些重要脏器如眼，以视网膜脉络膜炎 多见。
2.若患者抵抗力下降造成弓形虫急性播散，常可引起肝炎 、肺炎 、广泛性肌炎、心包炎、肾炎、关节炎和腹膜炎 等。
症状
小头 颅压增高 乏力 肌痛 肝脾肿大 恶心
一、病史及症状:
1.获得性脑弓形体病 潜伏期3天至2年不等,可是原发性脑病也可是全身弓形体病的一部分,多见于免疫功能低下者。临床可有脑膜炎 、弥散性脑病、癫痫发作、颅内占位病变或精神异常等表现。
2.先天性脑弓形体病孕妇被感染后常可引起流产 、早产或死产 。存活婴儿可有脑积水 、小头 畸形、智力缺陷等发育异常。
部分弓形体病人可有发热、肌痛 、乏力 、淋巴结肝脾肿大 。也可出现脉络膜炎、虹膜炎、视网膜炎等。
二、体检发现：
1.颅压增高 者可出现头痛 、恶心 、呕吐、眼底视乳头水肿 。
⒉脑实质损害者可出现偏瘫 、失语等。
病因先天性脑弓形体病指胎儿在母体经胎盘血而感染。
检查
1.腰穿脑脊液检查：以淋巴细胞为主的白细胞增高，伴有嗜酸粒细胞和蛋白增高。
2.血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性。
3.头颅CT检查 见单个或多个等或低密度病灶。
4.脑脊液、淋巴结、脑活检中查到弓形体滋养体即确诊。
诊断鉴别
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
有时需与结核性、新型隐球菌性脑膜炎 、疱疹性脑膜脑炎相鉴别，通过病原学检查，血清和脑脊液抗弓形体抗体检查呈阳性，不难鉴别。
治疗
就诊科室：传染病科 感染中心 实验中心 其他科室
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：30天
治愈率：10%
常用药品： 乙酰螺旋霉素片 乙酰螺旋霉素胶囊
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
1.磺胺嘧啶，1.0g 4次/d,口服或肌注。磺胺异恶唑，1-2.0g 4次/d,与磺胺增效剂(TMP)合用可增强疗效。
2.乙胺嘧啶，成人日剂量为50mg(儿童1mg/kg)分次服用,疗程1月。
3.其它治疗并发脉络膜视神经炎者加服强的松或地塞米松。免疫功能低下者加用左旋咪唑或转移因子。对癫痫发作，颅压增高和瘫痪者给予相应治疗(参见其他章节)。
护理
注意饮食，多以清淡为主。
饮食保健
1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
鸭肝
葵花子仁
白果（干）
青豆
啤酒
江米酒
红葡萄酒
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香蕉葡萄干牛奶
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