局限型间皮瘤

局限型间皮瘤属良性，但具潜在恶性或低度恶性。起病隐匿，早期多无症状，常在体检或X线检查时发现。肿瘤长大时可有压迫症状、呈胸部钝痛、干咳、气促、乏力等。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.005%-0.008%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：胸腔积液低血糖

治疗常识

就诊科室：胸外科肿瘤外科肿瘤综合科外科肿瘤科

治疗方式：药物治疗手术治疗支持性治疗

治疗周期：1-2个月

治愈率：65%

常用药品：注射用培美曲塞二钠注射用卡铂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）

温馨提示

忌烟、酒。

病因

病因：

常起自脏层胸膜或叶间胸膜，多呈圆形或椭圆形的坚实灰黄色结节，表面光滑，轻度分叶，有包膜，肿瘤结节大小不等，直径自数毫米至数厘米，大的可占据一侧胸腔，瘤体与胸膜接触面宽，凸向胸膜腔；少数有蒂状短茎与胸膜相连接，变动体位时肿块可移动，瘤组织由梭形细胞和胶原纤维束交织而成，可发生玻璃样变和钙化。

预防

针对不同年龄的人群，采用不同的教育方式。重视儿童的健康教育。例如在小学教育孩子们要注意健康生活和增强体质;在中学开展“健康生活-防控肿瘤”课程。到了高中就应当进行洁身自爱，告诉他们不正常的性行为会传播HPV、HIV等严重疾病。成人的肿瘤预防教育包括癌症风险因素教育、具体预防方法的教育以及定期体检争取早期诊断方面的教育。

并发症

胸腔积液低血糖

胸腔积液罕见。个别患者有关节疼痛，杵状指及低血糖的表现。

1.胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色，透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态，任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。

2.关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。关节疼痛牵涉范围非常广泛并且种类繁多，因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要。关节痛在中医病症中属于肢节痛、肢节肿痛、痹证、痛风等病症范畴。另关节疼痛见《灵枢·百病始生》：“六经不通四肢，则肢节痛，腰脊乃强。”

3.指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大，呈拱形隆起，甲纵脊和横脊高度弯曲，表面呈玻璃状，称为杵状指(acropachy.clubbingfinger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生，此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部，可有明显的弹性感，并可有压痛。不同疾病出现的种状指，指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指，指端常紫黑，甲弧显红褐色，甲床毛细血管增多，指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑，呈黄白色，血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。

4.低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一组由多种病因引起的综合征，血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症，常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症，本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病，脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转，早期识别本病甚为重要，可达治愈。