小指展肌移位拇指对掌功能重建术_手术项目

小指展肌移位拇指对掌功能重建术

小指展肌移位拇指对掌功能重建术用于正中神经损伤的治疗

  • 就诊科室:普外科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:四肢
  • 手术次数:1次或多次
  • 麻醉方式:局部麻醉/全身麻醉
  • 手术时长:3-5小时/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:1-3个月
参考价格:医院级别不同,收费不同,三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
伸指肌腱损伤

术前准备

1、臂丛麻醉或局麻。

2、仰卧位,患肢外展,置于手术台旁桌上,手掌朝上。

手术步骤

1、切口:起自小指掌指关节尺侧,沿小鱼际上行,至腕部转向腕横纹,止于腕横纹中点。

2、切开皮肤,游离皮瓣后向桡侧牵开,显露小鱼际肌。小指展肌位于最尺侧浅层,止于近节指骨基部尺侧及伸肌腱扩展部。分离、切断小指展肌止点,向近侧游离,保留其豌豆骨附丽和支配该肌的神经血管束。因神经血管束在豆状骨远端从桡侧进入该肌,解剖时应从尺侧分离。

3、于拇指掌指关节桡侧做一长约3cm的纵行切口,显露拇展短肌的腱膜。在两切口之间经大鱼际部做皮下隧道。翻转小指展肌,通过皮下隧道由拇指切口抽出其游离端。拇指置于外展对掌位,将小指展肌止端缝于拇展短肌的腱膜上。注意勿将支配小指展肌的神经血管束扭转或牵拉过紧。

术后护理

术后用前臂石膏托固定,拇指保持外展对掌位,3周后去除固定,开始功能训练。

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