激光凝固术
激光凝固术宫颈糜烂，具有简便、迅速、疗效高的特点;同时激光刀不接触组织，易于掌握对烧灼组织的深度，因此并发症少。宫颈糜烂常用为CO2激光。多采用凝固炭化或氧化法。对宫颈糜烂用小功率CO2激光器，在糜烂面进行烧灼炭化，一般一次治愈。
- 就诊科室：妇产科
- 手术方式：激光
- 手术部位：生殖部位
- 手术次数：1次
- 麻醉方式：局部麻醉
- 手术时长：40分钟
- 住院治疗：不需要
- 恢复时间：1-2周
适应症
激光凝固术适用于中、重度宫颈糜烂。
禁忌症
1、患有内外生殖器官急性炎症如滴虫或真菌性阴道炎、急性盆腔炎者需待治愈后才能进行手术。
2、有全身性疾病，如严重的心脏病、肝脏病、血液病等不宜手术治疗。
3、宫颈浸润癌。
术前准备
1、详细询问病史，体格检查及妇科检查，包括化验白带。并向病人说明术后注意事项。
2、宫颈刮片或宫颈活检以排除癌变或其他特异性炎症如结核等。
3、手术时间一般在月经净后3～7d进行。术前3d内无性生活史。
手术步骤
1、取膀胱截石位，暴露宫颈，常规消毒。
2、调好功率与焦距后(一般功率40W，光斑为6mm的平行光束)，术者持CO2激光刀头，导光管对准宫颈病变，脚踏开关，以颈口为中心，由内向外烧灼，可见糜烂面迅速炭化、气化。烧灼范围可超过宫颈糜烂面1～2mm。
3、创面擦净，局部涂1%龙胆紫及呋喃西林粉。
并发症
1、宫颈创面出血。
2、感染。
3、宫颈管粘连或狭窄。
术后护理
激光凝固术术后做如下处理：
1、术后2～3d宫颈组织坏死脱落，阴道分泌物增加，7～14d可能出现血性分泌物或少量出血，均为正常反应，不需处理。若分泌物增多且有臭味者，应考虑为感染，需用抗生素治疗。
2、术后6～8周新生的鳞状上皮组织全部覆盖而痊愈。禁止性生活和盆浴2～3个月。
注意事项
1、烧灼过程中所产生的烟雾应及时吸出，否则影响视野及治疗效果，同时避免损伤眼睛。
2、注意烧灼面要均匀，激光头置于距离宫颈1cm处，不可太近，对准宫颈，避免损伤周围组织。
3、术者应戴防护眼镜，禁止用眼睛直接对着激光。
