肾盂输尿管移行部狭窄切开置管术

早在1943年Davis根据肾盂、输尿管、膀胱的粘膜平滑肌再生修复理论，对肾盂输尿管连接部的大段狭窄，经切开后不施行成形修复，只置入支架管，让缺损部敞开，藉自身再生能力修复愈合，并获得初步成功，尔后即被其他人应用于临床。

参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为1000-5000元

治疗疾病：

肾盂输尿管连接部梗阻

适应症

肾盂输尿管移行部狭窄切开置管术适用于：

输尿管狭窄段超过1cm以上，如采用肾盂壁瓣成形，往往不可能修补扩大其管腔，如切除狭窄段后输尿管过短，又无法行肾盂输尿管再吻合术者，则可考虑应用切开狭窄段的一侧壁，在支架管指引下，期待撑开的缺损部经完全再生修复，获得正常管径。

肾盂输尿管移行部狭窄切开置管术虽可应用于任何一段输尿管狭窄，但因术后放置支架管时间长，手术效果不十分稳定，很少为现代泌尿外科医生所应用。凡能用其他手术解除梗阻者，不宜采用此手术。

1.显露肾盂并游离出输尿管狭窄段全长，将狭窄的全长输尿管段做一纵行切口，切开全层直达两端的正常部位。

2.经肾盂切口插入较粗支架管，经过狭窄部至正常输尿管段内。小儿可用F5或F4，成人则可用F7～8号支架管。切口不缝合，表面以疏松纤维组织或脂肪覆盖，或用细丝线略加固定。支架管的尾端再引出体外。输尿管切开部置烟卷引流。按层缝合切口并将支架管固定于皮肤上，严防滑脱。

支架管最少留置6周以上，经顺行肾盂输尿管造影，证实切口确实愈合无造影剂外溢后方可拔除支架管。