老咳嗽不都是气管炎

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老咳嗽不都是气管炎
2019-02-21 11:50:23

受访专家:东南大学附属中大医院呼吸内科副主任医师 韩淑华

有些患者咳嗽不严重,就不当一回事,偶尔咳嗽厉害了,自己吃些化痰止咳或消炎药就作罢,症状时好时坏,但也不在意。而症状严重的,反复咳嗽就以为自己患了“气管炎”。

慢性咳嗽是指咳嗽时间大于8周而X线胸片或胸部CT未见明显异常。气管炎主要指气管伴有急性或慢性炎症。急性炎症多是病毒、细菌等引起的感染;慢性支气管炎多常见于慢性疾病患者,如患者长年吸烟、陈旧性肺结核等。

人体的气管分到两边就是支气管,气管是一个较大的管腔,当它有炎症时,主要表现为痰多、咳嗽。在临床上,气管炎和支气管炎可通过肺部听诊、拍胸片来明确。

慢性咳嗽病因繁多,有对花粉、油漆等过敏,也有哮喘、鼻炎、咽炎、胃部疾病史,以及冷空气、灰尘及油烟等刺激性气味等。此外,“嗜酸细胞性支气管炎”和“咳嗽变异性哮喘”也是导致慢性咳嗽的常见病因。两种疾病的症状相似,都表现为阵发性剧烈咳嗽,夜间较重,既往多有过敏表现。还有一类继发于急性呼吸道感染后的慢性咳嗽,与过敏因素无关,称为“感染后咳嗽”,药物治疗效果不好,但会逐渐缓解。

总之,导致慢性咳嗽的原因很多,绝大多数不是慢性气管炎导致,不需使用抗感染药物。


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