新生儿甲状腺功能检查

新生儿甲状腺功能检查是新生儿检查中的一个重要检查之一。对了解婴儿的甲状腺的功能有重要意义，为及时了解婴儿的正常发育做好准备。需要检查的人群：新生儿及婴儿出现症状是心慌烦躁、易激动、手颤、怕热消瘦等，有人还伴有突眼、脖子增粗的。

基本信息：

专科分类：孕产检查检查分类：血液检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：50-60元

正常值：

促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况14～168pmol/L。

游离甲状腺素指数(T4) 正常情况2.2～14.0。

促甲状腺激素(TSH) 正常情况脐血 3～12mU/L， 儿童 0.9～8.1mU/L 。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况6.0～11.4pmol/L。

反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况0.2～0.8nmol/L。

三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况0.98～1.00。

甲状腺素总量(TT4) 正常情况新生儿130～273nmol/L， 婴儿91～195nmol/L 。

游离甲状腺素(FT4) 正常情况26～39pmol/L。

三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况脐血0.5～1.1nmol/L， 新生儿1.4～2.6nmol/L。

临床意义：

异常结果

促甲状腺激素释放激素(TRH)增高原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。降低甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。

游离甲状腺素指数(T4)增高甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。 降低甲减。

促甲状腺激素(TSH)增高原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。降低继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3)增高甲亢。降低甲减。

反-三碘甲腺原氨酸(反T3)增高各种应激状态，饥饿，禁食，各种急性疾病，肝脏损害，肥胖症减肥过程中，高龄等。

三碘甲腺原氨酸(T3 RU)增高甲减。 降低甲亢。

甲状腺素总量(TT4)增加甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。降低甲减，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

游离甲状腺素(FT4)增高甲亢，应用甲状腺素治疗时。降低甲减，应用T3治疗时。

三-碘甲腺原氨酸总量(TT3)增高甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高，碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高。降低甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。

需要检查的人群：新生儿及婴儿出现症状是心慌烦躁、易激动、手颤、怕热消瘦等，有人还伴有突眼、脖子增粗的。

注意事项：

取新生儿一定量的血液，经过处理后，检测各个项目的含量，从而确定病征。

检查过程：

检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。

检查时要求：积极配合医生的工作。

不适宜人群：

特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。

4、感染的风险：如果使用了不洁针头穿刺就有可能有感染的风险。